PS-Ⅲ－23
平成　年　月　日
株式会社スープル　宛
個人情報の開示・訂正・削除依頼書
貴社が保有個人データとして保有する私の個人情報について、下記の要請をいたします。
住
所
氏
名
印
ｽﾀｯﾌｺｰﾄﾞ
生年月日
開示又は訂正を
希望する項目
開示・訂正又は削除を
希望する理由
依頼日
受渡日
受領日
↑
↑
↑
本人確認
手段
連絡を受けた日 本書を渡した日
本書を受領した日
処理日

チラシ・参加申込書 [PDF:311KB]

個人情報訂正・追加・削除依頼書PDF

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