申
請 書
（ラジオ福島主催 第 39 回通りゃんせ基金キャンペーン）
団体名
代表者名
住所
連絡先
電話番号
活動内容
希望する機器
金額
希望する理由
期待される効果
ラジオ福島審査欄
※添付書類
商品カタログ（コピー）2 部