入居申込書記載と添付書類 様 有限会社 岡不動産販売 岡山市北区下伊福上町10番16号 TEL：０８６－２５３－８９７５ FAX：０８６－２５４－１１３４ e-mail [email protected] 送付書類 部数 CASA申込書 1部 個人入居申込書 その2 1部 ■必要書類 ① 本人免許証 健康保険証 車検証（駐車場使用）必ず一緒にお送りください。 ② 同居人・婚約者の免許証 健康保険証 必要となります。 免許証 健康保険証はカラーでメール送信してください。 [email protected] 申込書についてはすべての項目記載がない場合には受付けいたしかねます。 国籍 生年月日の記載漏れが多々ありますので気をつけてください。 新入生又は未成年は合格通知書と借主は親権者でお願いします。 月額1920円のプラスでCASA保証更新料 家財保険加入が不要 となる申込みもありますのでお申し付けください。 保証委託申込書 個人用 本人確認ご希望時間 申込者は、個人情報が別紙「個人情報取扱規程」により取扱われることについて、あらかじめ緊急連絡先より同意を取得し、自らも同意します。 申込者は本書面への署名により、申し込みをします。 氏 名 生年 月日 フリガナ 西 日 月 年 （ 有・無 歳） お 申 込 者 様 ご 記 入 欄 現 住 所 転居 理由 職 業 - 〒 携帯 電話 - □転勤 □転職 □入学 □結婚 □独立 □ｾｶﾝﾄﾞﾊｳｽ - □その他（ - 電話 〒 暦 月 年 日 歳 続柄 - - - - □親 □兄弟姉妹 □親族 国 □その他（ ） 籍 都 道 府 県 - 勤務 先名 ） 勤務先 電話 万円 - - 勤続 年数 氏名 フリガナ 性別 男・女 ※下欄に記入しきれない場合は、別紙に 同様の情報をご記入ください。 続柄 物 件 名 西 暦 西 暦 号 室 敷 金 都 道 府 県 - 礼 金 合計 携帯 電話 西 暦 年 月 日 歳） 続柄 （ □親 □兄弟姉妹 □その他（ ） 国 籍 名 年 月 日 （ 歳） 年 月 日 （ 歳） 住 所 ■管理会社（元付）※支店名もご記入ください。 ①家賃 円 有限会社岡不動産販売 岡山市北区下伊福上町10番16号 社 名 ②共益費 円 ③駐車場 円 ④その他 固定費 円 固定 電話 生年月日 □居住用 □事業用（SOHO・店舗・事務所）：事業内容（ ） 物 件 住 所 フリガナ 氏 名 生年 月日 年 ヶ月 男・女 〒 都 道 府 県 - ・原則、本国在住のご両親または兄弟姉妹の方（二親等内の親族）をお願いいたします。 ・審査時に国際電話でご本人確認をさせていただく場合があります。 住所 □申込者ご本人のみ □申込者および同居人 □申込者以外 入 居 者 様 ■本国の緊急連絡先 - 勤務先 部署 業種 月収 取 扱 会 社 様 ご 記 入 欄 □環境 勤務先 勤務 先名 使用 用途 日 □正社員 □契約（準）社員 □パート・派遣 □無職 □学生 □生活保護 □年金 □自営 □その他（ ） フリガナ ※学生の場 合はアルバ イト先 - 都 道 府 県 - 固定 電話 携帯 電話 フリガナ 緊 西 急 連 生年 絡 月日 先 〒 等 住 所 国籍 ) 自宅 電話 月 いずれかをチェックし、ご本人様の同意を得た上でご記入ください。固定電話もしくは携帯電話でご連絡が可能な方をご記入ください。 （ 氏 名 配偶者の有無 女 年 □緊急連絡先 □連帯保証人(賃貸借契約上） 暦 男 自 署 申込日 2 0 （西暦） ①9時～12時 ②12時～15時 ③15時～18時 ※審査内容によってはお電話を省略させていただく場合があります。 4 3 2 合計 円 ①＋②＋③＋④ 住 所 担 当 岡 ■仲介会社（客付）※支店名もご記入ください。 社 名 住 所 ＴＥＬ 086-253-8975 ＴＥＬ ＦＡＸ 086-254-1134 ＦＡＸ 担 当 円 円 審査結果送付先 レ □ 管理会社 □ 仲介会社 CS201504 ［注意事項］ FAX 東京都新宿区西新宿2-6-1 新宿住友ビル30階 受付センター FAX 0800-888-1515 TEL ０３－５３３９－１０４９ ・ご記入は必ずお申込本人自署にて、濃い文字でハッキリとご記入をお願いいたします。不鮮明、記入漏れ等がございますと、審査にお時間がかかります。 ・内容を確認させていただくため、受付センター03-5339-1049からお電話をさせていただく場合がございます。 ・お申込み後にキャンセルになった際は、弊社までご連絡くださいますようお願いいたします。 ・在籍確認、および緊急連絡先等へ連絡する場合がございますので、あらかじめご了承ください。 個人契約 賃貸入居申込書 その2 記入日 平成 年 月 日 物件名 入居希望日 号室 平成 年 月 日 喫煙者の有無 あり ・ なし なし ・ あり （犬 匹・猫 匹） (入居開始日になります） 自転車予定台数 台 ペットの飼育 駐車車両について プレート 車種・車名 所有者 番 号 プレート 車種・車名 所有者 番 号 プレート 車種・車名 所有者 番 号 申込世帯主 フリガナ 男・女 氏名 携 帯 電話番号 Ｓ ・Ｈ 年 月 日生 同居人 世帯主以外（新婚の場合は必ず記入してください。） フリガナ 男・女 氏 名 携 帯 電話番号 勤務先名 勤務先 電話番号 勤務先住所 勤続年数 Ｓ ・Ｈ 年 月 日生 年 年収 万円 家族 上記記入者以外をご記入ください 続柄 氏 名 携帯電話番号 勤務先／学校名
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