新DB制度移行に係る同意書等について（記入要綱）「記入要綱」

新ＤＢ制度移行に係る同意書等について（記入要綱）
当基金が代行返上した後、貴事業所が新ＤＢ制度へ移行していただくためには、
加入員の皆様の同意書及び過半数を代表する方の同意、過半数代表者の事業主証明
が必要となります。
つきましては、下記の同意書及び証明書をお送りいたしますので、ご記入・押印
のうえ、ご返送くださいますようよろしくお願い申しあげます。
記
① 「給付減額同意書（加入員）」…新制度へ移行することによって加入員の皆
さまの給付内容が変更になることについての同意書です。事業所毎に加入員数
の 2/3 以上の同意が必要です。
② 「同意書」…「過半数代表者」が新ＤＢ制度への移行について同意すること
を示すものです。過半数代表者を選出のうえ、ご署名・捺印してください。
③ 「証明書」…上記の「過半数代表者」を事業主が証明するものです。
以上
なお、同意書の記入要綱につきまして、以下にご案内いたします。
「記入要綱」
①「給付減額同意書（加入員）」
（制度移行についての加入員同意書）
認可申請時期の都合上、日付は空欄でお願
いします。
事業所名称をご記入ください。
複数枚の場合、何枚中、何枚目かをご記入ください。
加入員の方の自署によりご記入ください。
印はシャチハタでも結構です。
外国籍の方で印鑑をお持ちでない場合は印
の欄にサインをお願いします。
ご署名にあたっては、支店・営業所毎に取り
纏めていただいても構いません。
※枚数が複数になる場合は、お手数ですがコ
ピーにてご対応ください。
②「同意書」
（過半数を代表する方の同意書）
認可申請時期の都合上、日付は空欄でお願
いします。
貴事業所の名称及び代表者の役職名、事業主氏
名を記載してください。
加入員の過半数を代表する方（事業主以外）を
選定いただき、代表する方の氏名を自署のう
え、捺印をお願いします。
加入員が事業主のみの場合は、事業主が過半数
代表者を兼ねてください。
事業所所在地、事業所名をご記入ください。
③ 「証明書」
（過半数を代表する方の事業主証明）
1～４につきましては、加入員の過半数を代表
する方の所属部署名、役職名、氏名、現住所を
ご記入ください。役職がない場合、2.役職
欄には「なし」又は「‐」として下さい。
５.「選出方法」の記載について…
加入員が１名のみで事業主が過半数代表者と
なる場合は、
「その他」とし「加入員が１名のた
め、事業主が過半数代表者となる。」と記入して
ください。それ以外の場合は、「挙手」・「選挙」
のいずれかに丸をつけてください。
※「事業主が指名した」
「話し合いで決めた」な
どの選出方法は認可申請上無効となります。
認可申請時期の都合上、日付は空欄でお願いし
ます。
事業所名、事業主名を記入のうえ、捺印をお願
いします。住所は、事業所の登記簿上の住所を
ご記入ください。

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