個人情報利用同意書 平成 年 月 日 株式会社 アプラス 御中 住所 申 込 人 氏名 印 住所 連帯保証人予定者 氏名 印 申込人および連帯保証人予定者（以下、これらを「私ども」といいます。）は、申込人が、貴社に対して、下記（ 1）記 載の取次事業会社（以下、「取次会社」といいます。）が取り扱う住宅関連資金（諸費用・住宅購入資金の不足分）の 貸付けに係る貴社が提供するマイホームプランの借入申込みを行うにあたり、下記（ 2）記載の利用目的の達成のため、 下記（3）記載の個人情報を、貴社が取次会社に対して提供することに同意し、本書を貴社に差し入れます。 記 （1） 貴社が個人情報を第三者提供する取次会社 （取次会社名） 株式会社 JO ファイナンスサービス （2） 取次会社における個人情報の利用目的 ①住宅購入・取得に係る業務委託契約に基づく取次会社の義務の履行（工事進捗管理等）を適正に実施す るため。 ②その他、上記①に付随する業務を円滑に履行するため。 （3）貴社が取次会社に対して提供する個人情報 貴社が私どもの同意を得て収集したマイホームプランに関する情報であって、申込人と取次会社との業務委 託契約若しくはそれらの契約の履行のために取次会社が必要とする情報のうち、貴社が認めた情報（申込人 が貴社に申込みを行うマイホームプランに係る審査結果を含む）。 以 上
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