臨床水平位診療ハイスピードハンドピースの選択基準は？最近の歯科診療では高速切削に使用させん。が強いハンドピース（ボールベアリングタイメージ通りの正確な形成ができ、歯質れるハンドピースも多様化しているよ 1）回転数とトルクイプに多い）はどうでしょう。にも影響が少なく、しかも患者さんにも空転でなく、フェザータッチで負荷この場合は使い方によって形成の正を少なくして、切削面を滑らかにする時の回転数が毎分35万回転程度に保た確性に問題があったり、患者さんの歯バーと歯質の間に発生する熱の冷却転を維持し、振動や嫌な金属音も抑えれるようにすれば、歯質を滑らかに切や歯髄に対する影響が異なると思われ方法ですが、切削中に多量の水をバーられたボールベアリングハンドピース削することができます。テクニック的ます。と歯の間に注水すればよいように思わも発売されているようです。ハンドピースが良いと言っています。B にはできるだけ軽くハンドピースを持れがちですが、これではバーが水の幕 2）太さと重さ先生は少々重くてもトルクが強く、4ホって歯にバーを強く押し付けないよう指先の微妙なコントロールができないに阻まれ、歯質に届かず空転してしまールからの注水で冷却能力に優れたエアに注意します。とイメージ通りの切削が難しくなりまします。それには指先がいつも体の正面で自由に使えるようにしておきます。回転数が毎分15万回転と中高速では、切削中の部位が良く見えなかったり、最近の技術の進歩で機能面は遜色のないハンドピースが多いようです。す。また強い力でバーを切削部位に押回転数やトルクといった機能はもちろし付けますと振動や発熱を伴い、歯質ん大切ですが、それ以上に術者が高速回に悪影響を及ぼすことになります。転をするバーを自在にコントロールするンドピースがよいと教えられてきたのどうしてもトルクで切削することにな発熱を防ぐ意味で4方向から多量の水で、それを採用していますが、新しいユり、切削面は滑らかになりますが、歯やを注水するタイプがありますが、注水ニットを購入したとき、ハンドピースを選歯髄にモーターの振動が伝わって患者に過多になりますと切削部位が水に覆わゴルフのクラブが進歩して、アマチュ択するには、どんな選択基準で選ぶべとって決して愉快なものではありませれ、ミラーの面が曇って見えなくなっアでも長尺のドライバーで250ヤード飛ばきでしょうか。ん。タービン切削の後の仕上げの切削なてしまいます。す人も珍しくなくなりました。どに使われれば効果を発揮します。私の臨床経験から申し上げ高速回転（毎分35万回転以上）で、押さて、できるだけ患者さんのえつけてもなかなか停止しないトルクには、太さや重さが重要な選択基準です。適当な水量は注水した水がバーを伝このドライバーなどは昔に比べて3インって先端から切削部位に落ちていく程度です。負担がーーーーーー 70 歩で、ある程度のタッチまでは高速回にはエアータービンよりも高速回転転（毎分38万回転程度）で切削するハフソモサデエレティタ不快な思いをさせずにすみます。（毎分15万回転程度）のマイクロモータいます。私はフェザータッチの高速回石田雅司最近はエアーコントロール技術の進うです。友人のA先生は歯に与える振動ータービンハンドピースが良いと言って S 世宇 A 界都 T p 宮 V d 市コヘ開ル業ススケチアールが要求されます。チ（約7.5cm）も長くなったのですが、逆切削中にわずかにバーを前後に動かに重さはずっと軽くなっています。そしすことで、バーと歯質の間に一瞬、空てグリップは握りやすい太さを維持して少なく、しかも短時隙をつくってここに注水してやります。います。間に正確な形成を行そうすれば冷却しながら切削することうためにハイスピーができます。ハンドピースもトルクが強くなって、押し付けても回転数が落ちないことはドハンドピースは以このように、回転数やトルクについ機能面では進歩ですが、そのために重下の選択基準が大切てそれぞれ特徴がありますが、扱い方くなったり、グリップ部が太くなっただと思います。によって効果を十分に発揮したり、しのでは、決して満足が得られるものでなかったりすることを留意して選択すはありません。ただし、これには術者自身の指先のコることが大切です。特に日本人や女性の先生のように比先生がお使いのように高速切削で、あ切削中の視野を十分に確保して指先較的手の小さい人にとって太いグリッ度しっかりできるこる程度の力を加えると停止するタイプの自由なコントロールが思うようにでプと重いハンドピースは、著しくコンとが条件になること（エアーベアリングハンドピース）では、きれば、問題はないのですが、部位にトロール性能が落ちますから要注意では申すまでもありま指先のコントロールが確実にできれば、よってはかなりデリケートなコントロす。ントロールがある程 71 臨床水平位診療さい。どれが適当な重さで、握りやすまた、最近のようにグローブを使用すい太さなのか、目を使わなければ優劣る場合、グローブが巻き込まれ自由に操はすぐに分かります。作することが難しくなることがあります。 3）形態これも目隠しをして表面に触れてみれば、ボディの曲がり角度も大切な選択基準です。ハンドピースにバーを装着して、優劣がすぐに分かります。さらに表面が光沢のある仕上げでは操グリップし、バーの先端を自分の体と平作中にオペレーティングライトの光線が反行に置いた平面（下敷きなど）に接して射して目に入り、診療部位を見難いといみてください。親指（第1指）と人差しったことが生じます。表面上の余分なロ指（第2指）、薬指（第3指）の3指でハンーレットなどは切削粉や血液が付着するドピースをグリップしてバーの先端を下と、取れにくくなり衛生面からも好まし敷きにつけ、第3指の先端を下敷きにレいとはいえません。ストしてみたとき、自分の指先や手、手首はどのようになっているでしょうか。このように、ハンドピースひとつを見ましても、微妙なコントロールを要求さボディ角度が15度の曲がりになっていれる私たちにとっては、慎重な選択が大るハンドピースでは、指先にも、手、手首切です。選択を誤ると先生の診療がやり術者として自然で無理のないからだにも無理なストレスがなく、自然な状にくくなるだけではなく、患者さんに大の状態を感覚し、それに適合した器具態になっているでしょう。これも目隠きな悪影響を及ぼすことになります。を選択するために、目隠しテストが有しテストをすればもっとはっきり分かまた、この指先の微妙なコントロール効です。数種類のハンドピースを並べてります。この角度が大きくても小さくてを獲得するためには、自分のからだのこおいて、1 本ずつ指先でつまみ上げ使用も、指先や手、手首を不自然に曲げたり、とをよく理解し、効率の良いトレーニンするような状態でグリップしてみて下肘を上げることになります。これでは正グを繰り返し行われることが望ましいと確なコントロールを望むべくもあり言えます。案外自分のことはわかりにくいものでません。すから、機会があれば下記のようなセミ 4）仕上げナーに参加されることをお勧めします。表面仕上げも選択基準になり 15° ます。表面が必 ※「ハイスキルのためのSATV 0、1、2、3コース」主催：世界pdヘルスケアーソサエティー大阪府吹田市江坂町１丁目23-28 江坂南口ビル4F 要以上に凹凸があると、指先での微妙な感覚を得ることの妨げになります。 72 TEL.（06）6330 -3033 ※「21世紀対応の診療と環境」 ※「パワーアップセミナー」主催：株式会社モリタ東京都台東区上野2 -11-15 TEL.（03）3834-6161 大阪府吹田市垂水町3 -33 -18 TEL.（06）6380-2525