Japanese Psychological Review 2014，Vol. 57, No. 4, 455 - 471 うつ病罹患者に対するスティグマ的態度の現状と課題 ―― 潜在尺度の利用可能性への着目 ―― 樫 原 潤・河 合 輝 東京大学 久・梅 垣 佑 介 奈良女子大学 A comprehensive review of research on stigmatizing attitudes toward depression : Proposing the use of implicit measures for future investigation Jun KASHIHARA, Teruhisa KAWAI and Yusuke UMEGAKI Nara Womenʼs University The University of Tokyo Stigmatizing attitudes toward depression have a negative impact on both people with and without depression. In this review, we examined the limitations of previous studies on stigmatizing attitudes toward depression and their reduction, and discussed how future research could overcome these limitations. In particular, we focused on the following measurement issues. (i) Most previous studies were liable to underestimate the levels of stigmatizing attitudes, because they used questionnaires that are susceptible to social desirability biases. (ii) Reduced scores on questionnaires measuring stigmatizing attitudes do not necessarily lead to changes in the behavior of people without depression. To overcome these limitations, we proposed the use of implicit measures. We reviewed studies using implicit measures to examine attitudes toward various groups, and showed the strength of implicit measures, which are less affected by social desirability biases and more likely to predict behaviors in real life. Future research should examine how implicit measures can predict the behavior of people without depression and evaluate the effectiveness of stigma reduction approaches such as education or contact using implicit measures. Keywords : depression, public stigma, stigmatizing attitudes, education, contact, implicit measures キーワード：うつ病，非罹患者が抱くスティグマ，スティグマ的態度，知識啓発，罹患者との 接触，潜在尺度 的な側面 (抑うつ気分・認知の偏りなど) から身 1．は じ め に 体的な側面 (睡眠や食欲の変化など) に及ぶ複数 の 症 状 を 特 徴 と す る。う つ 病 は，自 殺 の 既 遂 日本におけるうつ病対策の現状 (Clark & Fawcett, 1992) や失業 (Gilbody, Bower, うつ病を含む気分障害の患者数は，100 万人近 & Rick, 2012) といった重大な社会的損失のリス い規模にのぼる (厚生労働省，2011)。罹患した クファクターであり，日本におけるうつ病や自殺 当事者やその周囲に与える苦痛の深刻さから，う による経済的損失は約 2.7 兆円にもなると推計さ つ病は現代の日本が抱える深刻な社会問題と考え れている (厚生労働省，2010a)。 られる。DSM-IV-TR (American Psychiatric As- うつ病やそこから生じうる自殺への主な対策と sociation, 2000) において気分障害 (mood disor- しては，厚生労働省 (2010b) の対策が挙げられ ders) の一種として定義される1) うつ病は，心理 る。厚生労働省 (2010b) の対策は，うつ病罹患 者に対して知識啓発を重点的に実施するだけでな 1) DSM-V (American Psychiatric Association, 2013) におい ては，うつ病は “depressive disorders (日本での訳語は未確 定)” の一種として新たに定義されるようになった。 く，非罹患者の間でのゲートキーパー機能の充実 化 (うつ病罹患などにより自殺等のリスクが疑わ れる当事者を早期に見つけ，適切な援助機関につ ― 455 ―
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