10 2011年 5月 25日 (水) ⅢⅣ Ⅳ駈 "剛 … ‐ ●‐■‐ ￨ヽ , .● _●■●. .● ■● ぃ●. 1■ ■●■、ヽ● ´ ■ ・‐■_´■ _ ^‐ 最悪性脳腫瘍の全生存期間が21.4カ 月 に 自家がんワクチン治療の臨床試験結果 まとまる 最悪性脳世瘍であるグ レー ドⅣの多型膠芽腫患者に対 して、自家がんワクチンの治療効果を検討 した臨 床試験結果がまとまり、手術+放 射線治療 と組み合わせることで、全生存期間中央値が214カ 月になつた ことが、東京女子医・ rl大などの共同研究で明らかになつた。従来治療で ま全生存震l.5が146カ 月と報告さ れており、全生存期間が大幅に延長 したことになる.同 試験結果につtヽ ては、米国医学学術誌 「 Journa o: NttrosurgeryJオ ンライン版 に5月 13日 付で掲載された。 白求がんリクテ ンは 外 l■ 術で摘 出 した息者の腫 瘍 を抗原に月い 免技賦活 工 学外札 / 脳神経外 科教 授 の 剤 を力]えて作製するワクチ ンのこと.が ん特異的な綱 胞傷宮性 T細 胞 (CTL) 神 経外, と の 2 施 設 で実施 自家がん ワクチ ン4 製 技術 を を誘導 し がん細施を特異 的に攻撃 . グレー"る ドⅣの多型膠芽腫は初回手 "l緻 t てい イ, 1 1 1 ` ` ‖ l , 1 1 1 1 t i力 ￨ '' ,′ 11■ ￨,,1 ,■7,￨“ 11lr,サ ′ f,(1111● 11′ : "i l I I tれた i さ 床試い よ 「子 今Ⅲ 術 + 放 射線治豪 + 自 “ 家か んワク■ ンJ の 安 全性 と有効性を検討 した第 1 / Πa 相試験で 2 ( 瑯 , 9 月 か ら登 録 を開始 した 東京女子医利大先端 隆志氏 らを中心 に 筑波大脳 持 つセルメデ イシ ン社 と共 同 研 究 を行 つた。 対 象 は 16-76歳 の グ レー ドⅣ の多型膠茅腫 の初発息 者22人.腫 場 平均サ イズは51■18mm男 女性 7人 性 15人 年齢中央値 よい歳.草 発 腫瘍20'∫ 多発腫瘍 2例 . 最初 :「術で,t,を 摘‖ll 枚剌 ￨に根 ‖好 1"IJ イ `,7´ '￨ ヤ"(,(l,'を '′' ' , 1 1 `る J I ｀￨ 「, 1 1 1``■ 11'' 1 111イ ￨ 愧 F“ ol 11 ,「 ″ ￨ ' , タ イ: レ イは 1 い 日の社 , が l y , 椒 総 絞 ■力■2 ●6 G y に な った 時点 2 回 日は4 6 m G y の 時点 3 ● l 目 ま% ヽ 6)]yの 時 にで注射 した。観察期 間中央値は 1 9 カ月. 自家がんヮクチ ンを3回 投与 した ●に実施 したえ疫反応テス トで陽性 だった症例 (紅斑の大 きさが12mm 以上)で は 無増恩生存期間は139 力 月 とな り 陰性 症例 ( 1 2 m m 未 満) 胞性免たが成立 したとみられる陽性 症例では, 発 までの期間が大 きく延 びたことか ら 自家がんワクチ ンが 何 らかの影響 を与えたのだろうJと 指摘す る 現在 筑波大脳神ti外科を中 しに 「手術 軌 治療 +テ モ ダール + "線 ンJの 治療効果を検 自家がんワクチ 討する臨床研究 を進めてお り '全 生存期間中央値力2年 を超える治寮 法 を確立 したい ￨(村 垣氏)と して いる. の4 3 カ 月と比 べ て 有 意 に 延 長 した (pく 0 ( ■) 、, 1 1 , に ´, い て は " い11 '1 11カ `E`ヽ″ 'サ Ⅲ l lⅢ 倒 1 ″ !:● ￨ イⅢ ■は 性 r,ltなが , た (p>0“, 冨,` 用 と して グ レー ド1 の た0 反 応が 見られた。 ０＞一 ● ぅの 一０一０，＾︶ 一 、 術後に再発 した場合 効果的な治″ 法がないため千復が不良で 最悪性 の瑯腫瘍 とされる. 日 本では 初発 息者への標準治療 として 「手術 + 故 治Ⅲ テモ ダ ル社 与J 力' ●オ, 村垣善浩氏 と同大講師の九 山 その結果 全生存期 間中央値 は 214カ 月 1年 生存割合 は86% 2 った。副次評価 年生存割合は "%だ 項 目の無増悪生存期間は76カ 月 こ うした結果 について村垣氏は 時 常 に良 い成議 で驚 いた. 多 型膠 , 腫 は多 くの症例で再発するが 細 Median OS lt ● 21 4 months ￨ L・ L_
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