公益財団法人日本モンキーセンター 所長 松 沢 哲 郎 様 誓約書 私は、貴施設において博物館・動物園実習を受けさせていただくにあたり、下記の事項 を表明し、遵守することを誓約いたします。万が一違反した場合、保証人と連帯のもと に責任を負い、貴施設へ及ぼした損害を補償いたします。 記 １．私はこれまで動物に対してアレルギー症状を呈したことはなく、医療機関においても動 物アレルギーと診断されたことはありません。 ２．私は、実習中においては貴職員の指示に従い、業務執行の支障にならないように十分注 意して行動致します。 ３．私は、実習中においては貴施設に損害を及ぼしません。 ４．私は、実習中に疾病、罹患、事故、災害等が発生した場合、その一切の責任を自己が負 うものとし、貴施設への責任は問いません。 ５．私は、実習中に知り得た従業員情報、顧客情報、重要な機密、または発表を禁じられた ことについて、実習終了後においても貴施設の許可なく、開示、漏洩、もしくは使用し ないことを約束致します。 ６． 秘密情報は業務上入手したものであることを確認し、当該秘密の帰属が貴施設にあるこ とを確認致します。また、当該秘密情報について、私に帰属する一切の権利を貴施設に 譲渡し、その権利が私に帰属する旨の主張を致しません。 ７．私は、実習期間であっても、実習を継続することで貴施設の業務に不都合が生じた場合、 または生じる恐れがある場合、貴施設の判断で実習を中止しても構いません。 平成 年 月 日 実習生（自署） 氏 名 印 住 所 電話番号 動物以外のアレルギー 保証人（自署） 氏 名 電話番号 印 （間柄： ）
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