様式第２号（第５条関係） 類似工事の施工実績調書 工 事 名 発 注 者 工事現場 都道府県 契約金額 工 円（共同企業体の場合は、出資比率で按分） 期 受注形態 市町村 年 □ 単 月 日 ～ 体 年 □ 月 日 共同企業体 工事内容 工 事 名 発 注 者 工事現場 都道府県 契約金額 工 円（共同企業体の場合は、出資比率で按分） 期 受注形態 市町村 年 □ 単 月 体 日 ～ 年 □ 月 日 共同企業体 工事内容 注１ 注２ 注３ 過去５年以内に完成した工事について記載してください。 施工実績は、１件以上あれば可とします。 工事内容の欄には、公告において明示した類似工事の基準について的確に判断で きる必要最小限の具体的項目を記入してください。 注４ 上記工事に従事したことを証明できるもの(契約書の写し又はＣＯＲＩＮＳの工 事カルテ等)を添付してください。
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