様式 授-8 鳥取大学へ免 除申請をする 者の学生番号 氏 名 在学及び授業料免除状況証明書 □ 大学（短期大学を含む） □高 等 専 門 学 校 等 学 校 □高 修 学 校 □専 国立 授業料免除事務担当者 殿 【証明を受ける者】 所 属 平 成 氏 年度入学 学生番号 名 続柄 鳥取大学在学中の私の兄弟姉妹が授業料免除の申請をしますので，私に係わる下記事項に ついて証明くださるようお願いします。 記 １．授業料年額 円 ２．平成２７年度授業料免除状況 前期分 □全額免除 □半額免除 □不許可 □申請なし 免除実施額 円 後期分 □全額免除 □半額免除 □不許可 □申請なし 免除実施額 円 □平成２８年度入学者のため，該当しません。 ３．現在の通学状況 （ □ 自 宅 ・ □ 自宅外 ） 上記のとおり証明します。 平成 年 月 日 学 校 名 職 名 氏 名 連絡先（電話番号） （注） 該当する項目の□にレを付してください。 印
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