MINABE de 婚活 参 加 申 込 書

MINABE de 婚活
参 加 申 込 書
参加申込みについて、下記の同意事項に同意の上、申込みいたします。
平成 年 月 日
フ リ ガ ナ
お
名
前
ご
住
所
生 年 月 日
〒
昭和 / 平成 年 月 日 生まれ 年齢( 歳)
連
絡 先
電 話 番 号
(主催者から連絡がとれる電話番号)
携 帯 番 号
メールアドレス
未 婚
同 伴 者 名
既 婚
(どちらかに○印をお願いします)
交 通 手 段
J R ・ 車
集 合 時 間
J R南部駅 9:45 / 開催会場 10:00
※希望の集合時間に、○印を付してください
【同意事項】
・飲酒運転や法律に違反する行為は、いたしません。
・マナー違反や、強引な誘い等の行き過ぎた行為は、いたしません。
・会場施設内の一般宿泊客や利用者に対して、一切迷惑となる行為は、いたしません。
・スタッフからの移動願い等の指示には従い、迷惑となる行為は、いたしません。
(スタッフによる仲介等はいたしません)
・イベント中やその前後のいかなるトラブルや事故等に対して、自己責任において対応し、
一切主催者に迷惑をかけません。
(トラブルや事故等に対し、みなべ町商工会青年部では、一切の責任を負いませんので、
各自で管理等をしてください)
「個人情報の利用目的について」
参加申込書にご記入ご提出頂いた個人情報については、ご本人へのご連絡や合同コンパの運営上
必要な用途以外には使用いたしません。
振込先口座
: 紀陽銀行 南部支店
普通預金 148503
ミナベチョウショウコウカイ カイチョウ ウエダ ヒデアキ
みなべ町商工会 会長 植田 英明