2015年度鮎釣り教室申込書

２０１５年度鮎釣り教室申込書
氏名
生年月日
氏名
氏名
保護者氏名
釣り道具（竿）
ある
氏名
無し
生年月日
氏名
氏名
保護者氏名
釣り道具（竿）
ある
氏名
氏名
氏名
保護者氏名
無し
生年月日
年齢
足のサイズｃｍ郵便番号
小中校
才．学生
ｃｍ
才．学生
ｃｍ
ｃｍ
鮎タビ
ある
ある
住所
連絡先電話番号
住所
連絡先電話番号
無し
年齢
足のサイズｃｍ郵便番号
小中校
才．学生
ｃｍ
才．学生
ｃｍ
ｃｍ
釣り道具（竿）ある
鮎タビ
無し
ある
※　未成年者は親権者と同伴でお願いいたします。
お問い合わせ先：勝山市漁業協同組合
電話番号：０７７９－６４－４２０６　ＦＡＸ：０７７９－６４－４２０５
メールアドレス：[email protected]
連絡先電話番号
無し
年齢
足のサイズｃｍ郵便番号
小中校
才．学生
ｃｍ
才．学生
ｃｍ
ｃｍ
鮎タビ
住所
無し

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