記入例 - 長府製作所

■省エネ住宅エコポイント対象製品証明書の記入方法について（エコキュートの場合）
■下記対象製品証明書の記入に当たっては保証書の記載項目に従い、正確に記入してください。
※①　施工邸名（お客様・施主名）・同住所・施工完了日の記入
※①
※②　施工業者名（販売店名等）・同担当者名・同住所・電話番号の記入
※②
※③　施工業者様（販売店様等）の押印
※③
※④　電気ヒートポンプ給湯機（エコキュート）の空欄に〇印を入れる。
※④
※⑤　製品型番には下記保証書の事例から型式・型名の筆頭にある　※⑤
※⑤印の部分の番号を正確に転記してください。
※⑤　※⑤
＜対象製品証明書最下部の記入上の注意事項を必ず守ってください＞
※⑥　ブランド名は「長府製作所」と記入の事
※⑥
※⑦　記入日を記入
※⑦
4.対象製品証明書
リフォーム用
【エコ住宅設備】
■製品証明書記入上の手順とご注意
省エネ住宅ポイント用
上記※①～※⑦までを正確に記載されていないと　受理されません。
特に　※⑤の記載を正確に行わないと受理されません
対象製品証明書
※⑦
高効率給湯機
※①
※②
平成　年　月　日
27 3
18
※③
施工邸名
：
住所
：
様邸
○村太郎
○○県□□市△△1-1-1
○○県□□市△△
施工事業者名
：
〇〇電気店
工事担当者名
：
×山次郎
■保証書記載事項に関するご注意
●保証書には必ずお客様のご住所・ご氏名・電話番号の記載が必要です。　※①
※①
●保証書には必ずお買い上げの年月日と販売店様名・住所・担当者名・電話番号の記載が必要です。　※②
※②
●保証書には必ずお買い上げ販売店様の押印又はサインが必要です。　※③
※③
保証書からの製品型番・ブランド名転記事例
印
工事担当者の認印▲
施工完了日
２７年３月１５日
：
住所
：
〇〇県□□市××
〇〇県□□市××2-2-2
××
電話
：
２２２－２２２－２２２２
※⑤
省エネ住宅ポイント対象製品を設置したことを証明します。
※④
■該当するものに「○」印を記入してください。
電気ヒートポンプ給湯機（エコキュート）
潜熱回収型ガス給湯機（エコジョーズ）
潜熱回収型石油給湯機（エコフィール）
ガスエンジン給湯機（エコウィル）
ヒートポンプ・ガス瞬間式併用型給湯機（ハイブリッド給湯機）
左から順に
詰めて記入
してください。
■製品型番
フリガナ
製品型番
イー
エイチ
ピー
－
サン
ナナ
ゼロ
イチ
エー
ゼットピー
※②
※⑤
エス
27
○○県□□市△△1-1-1
○○県□□市△△
ＥＨＰ－３７０１ＡＺＰ
000
□ブランド名
※①
長府製作所
【製品型番記入上の注意事項】
※⑥
※ 製品型番は、納品書に記載されている製品型番を記入してください。
保証書に記載
されているブ
ランド名を記入
※ フリガナは必ず記入してください。
※ ハイフン“‐”がある場合は、1マス使って記入してください。
（記入例）
製品型番
シー
ビー
ディー
C B D
アイ
I
ゼット
ゼロ
イチ
ハチ
‐
ニ
‐
Z 0
1
8
‐
2
‐
カッコ
(
エ―
A
カッコ
)
● A4サイズの紙に納品書のコピーを貼り付け、対象製品証明書（本書）と一緒に提出してください。
● 納品書に、該当する製品型番が分かるように○で囲ってください。
15
○村太郎
※左詰めで正確に記入してください。
フリガナ
3
※⑥
000
0000
〇〇県□□市××2-2-2
〇〇電気店
印
×山次郎
222
222
2222
※③

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