別紙:⑤ 第23回日本ジャンボリー日本派遣団 スカウト通信員の推薦用紙 1.推薦スカウト フ リ カ ゙ ナ 氏 ローマ字表記 名 生年月日 19 年 月 日 所属県連盟 性 別 参加隊番号 住 連絡先 所 男 ・ 女 分団 隊 〒 電話番号 E-mail 2.スカウト経歴 現在の役割・係、進級 最近の大会参加、 国際交流の経験等 3.語学力 英 語 ①ネイティブ ・ ②ビジネス会話 ・ ③日常会話 ・ ④使えない 仏 語 ①ネイティブ ・ ②ビジネス会話 ・ ③日常会話 ・ ④使えない そ の 他( ) ①ネイティブ ・ ②ビジネス会話 ・ ③日常会話 ・ ④使えない 4.マスメディアとの経験 新聞社、放送局、出版社等に関わったことが ある ・ ない (いずれか選択) ( 「ある」と回答した人は具体的な内容をご記入ください) 5.スカウト通信員としての技能など (スカウト通信員として生かせる技能や、大会運営者に知ってもらいたいことがあればご記入ください) 【県連盟記入欄】 上記の者を、第23回世界スカウトジャンボリー日本派遣団のスカウト通信員として推薦いたします 平成 年 月 県連盟 日 (役務) (氏名) 印
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