申し込み日 月 日 アウトドア in 四国 ＯＤＳＳ四国参加者報告書 FAX. 0883-84-1132 ODSS四国 宛 参加コース ※参加コースをチェックして（□に印を付けて）ください。 □ 吉野川ラフティング１DAYコース（YR-1) □ 祖谷渓シャワークライミング チャレンジコースAM（YS-A) □ 吉野川ラフティングAMショートコース（YR-A） □ 祖谷渓シャワークライミング チャレンジコースPM（YS-P) □ 吉野川ラフティングPMロングコース（YR-P) □ 祖谷渓シャワークライミング ファミリーコースAM（YSF-A) □ □ 祖谷渓シャワークライミング ファミリーコースPM（YSF-P) □ 参加日 ～ 参加人数 月 日 曜日 月 日 曜日 ★代表者氏名（フリガナ） 集合場所 ※チェックして（印を付けて）ください 名様 □ ODSS四国（リバーベース吉野川） 内訳／男性 名 □ ＪＲ大歩危 女性 名 □ その他 （ 年 齢 ① 性別（M,F) 身長(cm） ） 体重（ｋｇ） 足のサイズ（ｃｍ） 前回参加日 備考 歳 住所 〒 E-mailｱﾄﾞﾚｽ － 自宅TEL（時間帯） 昼間連絡先（携帯電話等） 緊急連絡先TEL（氏名） ★前泊される場合の連絡先（前日に天候などによる中止・変更の際の連絡先として） 前日宿泊施設（ホテル・旅館など）の名称 宿泊施設の電話番号 TEL. ★副代表者氏名（フリガナ） 年齢 ② または前日にご連絡がとれる電話番号 TEL. 性別（M、F） 身長（ｃｍ） 体重（ｋｇ） 足のサイズ（ｃｍ） 前回参加日 備考 歳 自宅TEL（時間帯） 昼間連絡先（携帯電話等） 氏 名 （同行者） 年齢 性別（M、F） 身長（ｃｍ） ③ 歳 ④ 歳 ⑤ 歳 ⑥ 歳 ⑦ 歳 ⑧ 歳 ⑨ 歳 ⑩ 歳 緊急連絡先TEL（氏名） 体重（ｋｇ） 足のサイズ（ｃｍ） 前回参加日 備考 ※必要事項をご記入の上、返信下さい。ファクシミリでもOKです。（FAX.0883-84-1132） ※参加者全員のお名前をご記入ください。 ※ご不明な点などございましたら、受付（ODSS四国・リバーベース吉野川 0883-84-1131）へおたずねください。 ※前回参加された方は参加日をご記入ください。日にちが分からない場合は「○（マル）」を記入ください。 ★身長､体重、足のサイズの記入について ラフティング シャワークライミング 身長 体重 ◎ ◎ 大・中・小 ※レンタルの為に必要ですが、直前のお申込で全員のご記入が無理ならば、判る方だけで結構です。 足のサイズ ◎ ◎必ずご記入 ○できればご記入 ×ご記入不要 ○ ◎ ※専用のシューズやウェットスーツをご持参される方は記入不要です。 ※体が大きな方にはウェットスーツのレンタルをご用意できない場合があります。 ※29cm以上、21cm以下の方にはシューズのレンタルをご用意できない場合があります。
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