不在住・不在籍証明願 住 所 茨城県潮来市 本 籍 茨城県潮来市 氏 名 上記の者について、肩書地には、住民票、除住民票、戸籍、改製原戸籍、除籍に 記載がないことを証明願います。 平成 年 茨城県潮来市長 月 日 申請者 住 所 氏 名 様 ㊞ （自署の場合、押印は不要です。 ） 上記のとおり相違ないことを証明します。 平成 年 月 日 茨城県潮来市長 ◎この証明書にいう除住民票とは、住民基本台帳法施行令第３４条に定める期間（５年） 保存している消除された住民票をいう。 除籍とは、戸籍法施行令規則第５条に定める期間（１５０年）保存している消除された 戸籍をいう。 不在籍証明願 本 籍 茨城県潮来市 筆 頭 者 氏 名 上記の者について、現在肩書地には戸籍、改製原戸籍、除籍に記載がないことを 証明願います。 平成 年 茨城県潮来市長 月 日 申請者 住 所 氏 名 様 ㊞ （自署の場合、押印は不要です。 ） 上記のとおり相違ないことを証明します。 平成 年 月 日 茨城県潮来市長 ◎除籍とは、戸籍法施行令規則第５条に定める期間（１５０年）保存している消除された 戸籍をいう。
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