田 精神障がいのあらまし

一
ジ
への
や
理解 を深 めよう
一 心の病をかかえる当事者・ 家族か ら一
い
が
の
ら
あ
ま
し
精
神
障
笹
〕
三
※2015年 3月 7日 ・15国 2回 にわたり、千葉いのちの電話、
セミナー室で実施いたしました。(千 葉県共同募金会助成事業
)
NP① 法人 千葉 県精神 障害者家族会連合会
理事長 寺尾 直宏 氏
(千 葉いのちの電話
評議員
)
1.精 神障がし1と は
ができない「意識障害 Jと 、現実 を勝手 に (妄 想的 に
)
作 り変 えて しまう 「人格 の変 容 Jと があ り、 自分 が病
気 である という自覚も乏 しい。
これ に対 して、精神病 に含 まれない神経症 やパ ニ ッ
ク障害 な どは、現実 性 や人格 を保 って いる上 、 自分 は
a)障 害者数 の統計値
・厚 生 労働 省 !障 害 白書 26年 版 で は障害者 数 が次 の
ようにな っている。
推計値
神病 Jの 本質 には、現実 を正 しく認識せ ず適正 な対処
病気である という自覚も持 っている。
・国際的な分類
手帳所持
身体 障害者
3937万 人
3864友 わ大
、
知的障害者
791万 人
622万 メ、
精神 障害者
3201万 人
精神疾病 患者
精 神 疾 患 につ い て の 国 際 的 な基 準 と して、 iCDと
DSMと がある。
CD(国 際疾病分類
―
568万 メ、 3189万 人
障害白書では、身体 と知的の障害者数 については「生
WH①
(世 界保健機 関 )カ ミ
定めたもの。
DSM(精 神障害の診断 と統計の手 引き
)
アメ リカ精神 医学会刊行 の診 断基準
活の しづ らさな どに関する調査 J(平 成 23年 )に よると
され、手 帳所持者数 に近 い。 それ に対 し、精神 障害者
)
CDは 、世界各 国の統計 を比較 するため、厚 生労働
数 につ いて は「患者調査 J(平 成 23年 )に よ ってお り、
省の統計 も基本的 にはこれ に準 じている。分 類名 すベ
手帳所持者 でな く疾病患者 と見倣 されている。 (医 療 に
て に 「∼ 障害 (disorder)Jと い う用語 が用 い られ る
かか っている患者で手 帳取得を申請 しないものが多 い
ため、 気分 障害
)
(う
つ 病 )や 双極 性 障害 (操 うつ 病
)
な どの病名 が使 われるようにな り、伝統 的な病名 が変
b)心 の病 と しての種類
わ り戸惑 いが起 きている。
・ 日本 での従来の分類
日本 で は従来 「精神 の異常や偏 り (か たよ り)を 総
称 する概念」 と して 「精神障害 Jと いう言葉があ った。
これを病気 だ と して優 しく「 こころの病」 とい うの は
最近 の ことである。
「精 神 障害」 には統合失調症 や うつ病 な どさ まざま
な症状 があるが、その うち重度 で幻覚や妄想 な ど “
奇
妙 "な 症状を示 すものを「精神病」とい っていた。「精
し
・
電話
ちば
の あ ちの
c)障 害 と しての種類
病 に付 随する精神上 の障 害 を当然 のように「精神 障
害」 と呼ぶ。
・妄想 ・幻覚
・支離減裂な思考 。発言
・感 1青 の平 板化 ・自閉
引 きこも り
,lrpぅ っ
躁状態 ・絶望感 ・希死念慮
・睡眠障害 ・摂食障害