すしん法人インターネットバンキングサービス （ 利用停止 ・ 停止解除 ）依頼書 須賀川信用金庫 店 御中 ※太線の中をご記入下さい 申 込 日 ﾌﾘｶﾞﾅ おところ 〒 － 年 ﾌﾘｶﾞﾅ 代表口座お届印 月 － － 届 電話番号 携帯番号 所属 部署 日 － － 出 おなまえ 者 おなまえ 下記の法人インターネットバンキングの利用について（利用停止・停止解除）してくださるようお願いいたします。 なお、本件に際しては私がその責に任じ、貴金庫には迷惑をかけません。 依頼内容 １．利用停止 お客様カード その他（ 依頼理由 ※ ２．停止解除 （ 紛失 ・ 盗難 ・ 発見 ） ） 該当する項目に○印をつけて下さい。 契約者番号（11 桁） （契約者ＩＤ） ※「お客様カード」からご記入下さい。 科目 代表口座 口座番号 普通預金 当座預金 ※口座状態確認のため、代表口座を必ずご記入ください。 【利用停止依頼時の承認事項】 ※利用停止前に振込・振替予約を行った場合は、振込・振替処理を停止することがあります。 ※当様式では、通帳・キャッシュカードによる取引は可能ですので、通帳・キャッシュカード・印鑑等の紛失時には、別の様式での届出 が必要となります。 ※紛失・盗難等により利用停止中の依頼受理後、お客様カードを発見された場合はすみやかに当様式での届出が必要となります。な お、安全上に理由により届出者の本人確認（運転免許証等）をさせていただくことがあります。 また、安全上の理由により、利用登録用パスワード等の変更をお願いすることがあります。 ※紛失・盗難等により、お客様カードの再発行が必要な場合は、安全上の理由により利用者番号等を変更することから別途「すしん法 人インターネットバンキング申込書（兼手数料引落依頼書）」での届出が必要となります。 また、再発行に際しては当金庫所定の再発行手数料をいただきます。 電話での利用停止受付時、必ず記入 受 付 日 受付時間 【取引店使用欄】 契約者への連絡 日付 検印 係印 【本部使用欄】 日付 チェック項目 解除連絡 検印 ← ●事故登録・解除ＯＰ【本部】 年 午前・午後 係印 月 時 日 分 依頼人 事故登録・解除 【取引店使用欄】 受付 日付 チェック項目 端末確認 照会ＯＰ ○ＩＢ契約照会 20-460 ○本部運用端末 （OP 契約法人情報照会） 検印 係印 ← チェック項目 印鑑照合 本部連絡 店舗番号 顧客番号 ※僚店で受け付けた場合は、速やかに本部及び取引店へ送付する。（必要に応じてＦＡＸにて事前連絡を行う。） ※電話・ＦＡＸ等でのパスワード解除は、原則として受け付けないこと。 5-04219-03
© Copyright 2024 ExpyDoc
