通行禁止道路通行許可申請書(お国自慢・フリマ)(pdf

【宇部まつり お国自慢物産展・フリーマーケット出展(店)用】
通行禁止道路通行許可申請書
平成27年
宇
部
警
察
署
長
月
日
殿
申 請 者
住
所
氏
名
宇部市常盤町1-7-1
宇部まつり実行委員会
委員長 武波 博行
印
事業所等名
主たる住所
運転者氏名
車
両
の
種
類
(メーカー
運
転
の
期
間
通行しようとする通行
禁 止 道 路 の 区 間
やむを得ない理由
第
車名)
印
番 号 表 に 表 示
さ れ て い る 番 号
例:山口○○め○○-○○
平成27年11月1日9時から平成27年11月1日17時30分まで
平和通りシンボルロード
宇部市中央町2丁目1-1ジョイフル前から宇部市中央町2丁目5-17
三菱東京UFJ銀行間200mの宇部市道・宇部常盤通宇部新川駅線
宇部まつり「お国自慢物産展」、「フリーマーケット」で出展(店)販売する
商品の搬入及び搬出を行うため
号
通行禁止道路通行許可証
上記のとおり許可する。ただし、次の条件に従うこと。
条
件
平
成
年
月
日
警察署長印