Formular drucken Antrag auf Zulassung zur Fachkundeprüfung und Ausstellung eines Fachkundenachweises nach § 1 Abs. 3 Erste SprengV Bitte deutlich lesbar in Druckbuchstaben ausfüllen und zutreffendes ankreuzen An den Name: Prüfungsausschuss Wiesbaden für amtliche Sportbootführerscheine Ute Hutzelmann Vorname: Geburtsdatum: Geburtsland: Zehnthofstraße 35 D - 56322 Spay Geburtsort: Straße: PLZ/Wohnort: Telefon: E-Mail: Ich beantrage die (Zutreffendes bitte ankreuzen) Zulassung zur Prüfung, Prüfung und Erteilung des Fachkundenachweises (FKN) (Zulassungsvoraussetzung ist die Vollendung des 16.Lebensjahres spätestens am Tag der Prüfung; Voraussetzung der Erteilung ist der Besitz eines amtlichen Sportbootführerscheines oder eines sonstigen Befähigungsnachweises zum Führen von Wassersportfahrzeugen) Wiederholungsprüfung Prüfungstag: Prüfungsort: Ich erkläre, daß ich im Besitz eines Sportbootführerscheines/sonstigen Befähigungsnachweises bin und füge eine Kopie bei Die Zahlung der Prüfungskosten in Höhe von 27,48 € (Aufstellung siehe unten) habe ich geleistet durch Überweisung am (bitte Nachweis beigefügen). Bankverbindung: Kontonummer: BLZ.: 100 421 411 PA Wiesbaden 570 501 20 (Sparkasse Koblenz ) bitte von meinem Konto einzuziehen (Einzugsermächtigung vorausgesetzt). Mir ist bekannt, dass der Fachkundenachweis für die Beantragung einer waffen-rechtlichen Erlaubnis nicht verwendet werden kann. Unterschrift Antragsteller/in Ort, Datum Prüfungskosten gemäß § 5 der Prüfungsordnung zuzüglich Umsatzsteuer (UST.): € Prüfung /auch Wiederholung 7% UST Gesamt in € 15,00 1,05 16,05 Erteilung 3,00 0,21 3,21 Summe: 18,00 1,26 19,26 Zuzüglich 8,22 € Nebenkosten (Reisekosten der Prüfer und Kosten für die Bereitstellung von Prüfungsräumen). Wird die Fachkundeprüfung zusammen mit einer Sportbootführerscheinprüfung abgelegt, so sind die Nebenkosten nur 1 x zu entrichten. Im Falle einer Überweisung sind die Gebühren vor der Prüfung zu überweisen!