【平成２８年度（２０１６年）小学生（後期）用教科書無償配布申込書兼受領証】 ※表記の教科書は、当館印が押された本用紙（受領証）と引き替えにお渡ししますので、大切に保管下さい。１．教科書無償配布の対象者は、日本国籍を保持し（重国籍を含む）海外に長期滞在する義務教育学齢期の子女（いずれ帰国する方）です。２．１．以外の子女、もしくは該当学年以外の教科書をご希望の方は、教科書販売取扱会社ＯＣＳクーリエサービスによりご入手下さい。３．日本人学校へ通学（予定）のお子様は申し込みの必要はありません。ふ児りが童氏学な名年保護者氏名 □ 日本旅券番号（必ずご記入下さい）氏 □ 戸籍謄本名 □ 小学年生（平成２８年４月２日付）氏生年月日平成年西暦年名月日生電話 ( ) - FAX ( ) - E-mail 住所現在通学中（予定）の □ ｲﾝﾀｰﾅｼｮﾅﾙｽｸｰﾙ学校名及び種類当館に在留届を提出済みですか。 □はい □いいえ（至急、提出してください）教科書の受け取り場所 □ □ ﾏﾚｰｼｱの学校 □ 自宅学習 ※私は教科書無償配布の各条件を理解した上で、教科書を申し込みます日本国大使館 □ ジョホール出張サービス時（注）１．各項目記入漏れのないようお願いいたします。お申し込みの際はお子さんの有効な日本旅券または戸籍謄本のコピーを添付してください。２．この申込書は在マレーシア日本大使館当館のみにて有効です。お申し込み後の住所変更、本帰国（他国への転出）の際は必ずご連絡下さい。３．教科書の到着、次回のお申込み期間,は大使館ホームページ及びメールマガジンにてお知らせします。配布期間を過ぎると受領の権利が消失しますのでご注意下さい。４．メール、ファックスでお申し込みの場合は折り返し受信のお知らせ及び受領証／引換証の返信をいたします。１週間を過ぎても連絡が無い場合は必ずご一報下さい。  教科書無料配布に関するお問い合わせはこちらへ → 03-2177-2754/2758 又は [email protected]  メールマガジンへの登録はこちらから → http://www.mailmz.emb-japan.go.jp/cmd/my.html 受付備考： □ 日本国旅券 □ 戸籍謄本 □ キャンセル待ち □ 窓口 (受付： □ FAX / E-mail (受付： □ 入力済み (担当： ) 受領印： ) ) □はい