平成 浦和シニア ふ り が 年 月 日 入団申込書 な ●選手氏名 ●生年月日 平成 年 月 日生 ●連絡先 〒 － 住 所 電 話 Ｆ Ａ Ｘ － － － － ●中学校名 中学 年 ●出身チーム ●保護者名 ●携帯電話（父） － － （母） － － ●携帯メールアドレス （父） （母） ●お願い ・選手登録のために住民票一通が必要ですので、申込書と一緒に提出願います。
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