糖尿病従業員の就労措置について Q A 弊社従業員のかたのことでおたずねします。コントロール不良の糖尿病で、インスリン導入は 拒否していますが、網膜症、腎症、明らかな神経症、低血糖症状などは認められていません。 時間外労働禁止、夜勤禁止、出張禁止など、どの程度の就労措置が必要でしょうか。 いただいた情報が少ないので、一 握することは重要と考えます。このような勧告にも応じ 般論で話をさせていただきますが、 基本的には、糖尿病の治療において、 制限 という言葉は、極力使わない ようにしています。生活に支障を来す 合併症が無い限り、動きを制限する必要はないと考え ます。今回のご相談では、かなり厳しい制限がされて てくれないのであれば、作業上のリスク（脳梗塞、心筋 梗塞の可能性）も考慮して、その情報が得られるまで （本人がきちんと治療する気になるまで）何らかの就労 制限（給与減少にも繋がる？）が必要になるのか もし れません。これは、本人に対するペナルティーではな く、企業（産業医）の健康管理責任上（コントロール不 い ますが、かなり進行した合併症でもあるのでしょう か。 上記のような考えからいきますと、全身状態良好で あれば、何ら制限する必要はありません。ただ、ご存じ のように、糖尿病には動脈硬化症を合併することが非 常 に多いですから、必要最少限の検査（心電図、頸 良状態を野放しにする訳にはいかない）から制限が必 要となるということになろうかと思います。必要最小限 の自己管理ができなければ、質の良い仕事（労働）は できないとも思われます。本人の治療に対する意欲と、 企業側（上司）の理解（もちろん産業医の熱意）があれ ば、コントロール改善も不可能ではないと思われま 動脈エコー検査など）は受けていただいて現状を把 す。
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