平成 28 年度 岡山医療技術専門学校 特別入学試験 実施要項 【趣旨】 資格・検定・ボランティア活動等各学科の定める特別な技能を有する者、また、スポーツ障害 トレーニング論開講を記念したスペシャルオープンキャンパスに参加した者に対し、その特別な 技能やスポーツに関する興味・関心を入学後の学習に生かすことを主な目的として受験の機会を 設け、出願を募るものである。 【入学資格】 1．高等学校もしくは中等教育学校を卒業した者、および平成 28 年 3 月までに卒業見込みの者 2．高等学校卒業程度認定試験（旧大学入学資格検定）合格者、および平成 28 年 3 月までに合格 見込みの者 3．前号と同等以上の学力があると認められたもの（高等専門学校 3 年修了者など） 【募集人員】 理学療法学科：10 名、作業療法学科：10 名、医療事務学科：10 名 【出願書類】 １．入学願書 ２．資格・検定・ボランティア活動等内容を証明できるもの（コピー可） ３．調査書 ４．卒業証明書 ５．受験票 ６．入試選考料 ※「受験票」及び「入試選考料」の書類については、「募集要項」のものをご利用ください。 【選考方法】 （1）書類選考、 （2）学習試験、 （3）面談の 3 項目を原則とする 【出願形態】 次の 3 つの形態による出願を受け付ける。 1．資格・検定・奉仕活動の実績等を活かした出願 〇試験：書類選考・面談（学習試験免除） 2．スポーツ障害トレーニング論開講を記念したスペシャルオープンキャンパス（9 月 5 日開 催の参加及びヒアリングを受けた出願 〇試験：書類選考・学習試験（面談免除） 3．上記 1 並びに 2 の両方を満たした出願 〇試験：書類選考のみ（学習試験及び面談免除） 【求める資格・検定・活動の一例】 ・介護福祉士 ・ホームヘルパー ・キネシオテーピングトレーナー ・福祉住環境コーディネーター ・日商簿記検定試験 ・全商簿記実務検定試験 ・電卓検定 ・サービス・接遇検定 ・秘書検定 ・県大会入賞 ・最優秀賞受賞 ※その他の資格・検定等不明な場合は、下記お問い合わせ先へご連絡ください。 出願期間 平成 27 年 9 月 28 日（月）～ 平成 27 年 10 月 8 日（木） 試 験 日 平成 27 年 10 月 17 日（土） 合格発表日 平成 27 年 10 月 23 日（金） 【特典】 特待生試験受験資格（合格者に特待生試験を実施）※希望者のみ 【実施要項・入学願書ダウンロード用 URL・QR コード】 http://motoyama-e.com/okayamaisen/file/tokubetsunyushi.pdf 【お問い合わせ先】 岡山医療技術専門学校 入試事務局 TEL：086-233-8020 選考方法 上記【出願形 態】を参照 平成 28 年度 入 岡山医療技術専門学校 学 願 書 ※欄は記入しないこと 受 付 日 ※ 受験番号 志望学科 理学療法学科 （〇印を記入） エントリー番号 前 回受験 番号 作業療法学科 医療事務学科 写 入試区分 特別入学試験 出願要件（該当項目を〇で囲む） ① 講座受講 ② 資格・検定 特待生試験 本人印 性 別 現 住 所 生 19 名 電話番号 自宅 （ ） － 携帯 縦 4cm×横 3cm （スピード写真は無効） 年 月 日 年 （ 月 （ ） 日生 歳） － 〒□□□－□□□□ 都道 府県 志 願 希望する （希望者は〇印を記入） ③ ①及び②の両方 フリガナ 氏 1次 日程区分 真 正面・脱帽・上半身・背景なし・ 3 ヶ月以内に撮影のもので裏面 に志望学科、氏名を記入の上、 この枠にあわせて添付のこと 出身高校 月 高等学校 中等教育学校 高等専門学校 科 卒業見込 コース 卒業・中退 年 月 大学 短期大学 専門学校 学部 学科 コース 年 月 西暦 年 者 西暦 最終学歴 そ の 他 西暦 高等学校卒業程度認定試験 大学入試資格認定 勤務先名 職 (正式名称) 合格・合格見込 勤務期間 歴 勤務先名 卒業見込 卒業・中退 勤務期間 西暦 西暦 年 月～ 年 月～ 西暦 年 月 年 月 西暦 ●保護者記入欄（全員必須）保護者自筆、志願者と異なる印鑑を押してください。 フリガナ 保 護 者 氏 保護者印 続 柄 電話番号 名 （ ） － 〒□□□－□□□□ 現 住 所 都道 府県 ●親族割引制度欄（該当者のみ） フリガナ 続 柄 学校名 （〇で囲む） 岡山医療技術 専門学校 西日本調理製菓 専門学校 インターナショナル 岡山歯科衛生専門学校 該当 親族 氏 名 当該入学試験事務処理のために利用し、それ以外の目的には一切使用しないものとします。 入 学 科 コース 学 学 科 コース 西暦 年4月
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