2 015 渓 仁 会 グ ル ープ の“ い ま ”を お 届 け す る 、保 健・医 療・福 祉 の フ リ ー ペ ー パ ー ワンタッチ快活 アロマ アロパック お昼の活動的なひとときに さ の ゆう 就寝前のリラックスしたいひとときに いち 佐野 裕一 ①生活の木社のエッセンシャルオイルを 使用 こだわり ポイント ②簡単で誰にでも使いやすい ③コンパクトで携帯に便利 定価2,678円(税込) 2,142円 1パック24袋入 昼用(ローズマリー、レモン)12袋 夜用(ラベンダー、オレンジ)12袋 (税込) 幼い命を守る 救急対処法 営業部 サラネット 2015 / 7・8月号 発行者/医療法人渓仁会 法人本部 TV・雑誌で話題の「昼用、夜用アロマ」をお手軽に! 100%天然エッセンシャルオイルをコットンに 染み込ませ、小分けパッケージ。 誰でも簡単にお使い頂けるアロマ製品です。 株式会社 ハーティワークス 品名 アロパック 品番 AP001 JANコード 4589984330014 手間いらず。携 帯できる簡単アロマ ●ご使用方法 下記配合でブレンドしたエッセンシャルオイルを あらかじめコットンに染み込ませました。 ①外袋をあけ、アロパックを取り出します。 手で簡単に切れます 中のコットンを取出す 必要はありません。 ③午前∼日中は「昼用」を手近な場所や胸ポケットなどに入れ、 就寝時は「夜用」を枕元に置き、香りをお楽しみください。 ローズマリー レモン ラベンダー 2 : 1 オレンジ 2 : 1 昼は胸ポケット などに入れて… 夜は枕元に 置いて… ポーチに入れ、 旅行や通勤のお供に! ④アロパックは開封後2∼3日の間、香りが持続いたします。 昼用と夜用、セットでのご使用をおすすめいたします。 本品の精油はすべて、ハー ブ・アロマテラピーの専門 企業“生活の木”の100% 天然エッセンシャルオイル を使用しています。 ディフューザー不要です ブレンドされています 機内、乗物内でも… さまざまな場面で… 電気、火気を使用しません あらかじめブレンドされた 航空機、電車などの乗物内 心身のリラクゼーションや だけます。ご自宅ではディ 用。ご自分でブレンドする れるような場面にも。 性別の垣根はありません。 ので、安心してお使いいた フューザー、外出時に本品 …という使い方も◎ エッセンシャルオイルを使 手間がかかりません。 …ときとして緊張を強いら ※乗物内への持込可否について は各航空会社、鉄道会社等の指 示に従ってください。 香りを楽しむことに年齢や 近親者へのプレゼントにも ぜひ。 最新情報は こちらから! アロパック 公式facebookページ お問合せは 福祉用具取扱店 株式会社ハーティワークス 住 所 問合せ 〒003-0030 札幌市白石区流通センター1丁目7番54 北新ビル1階 E-mail [email protected] 古紙配合率100%再生紙を 使用しています。 環境に優しい植物油インキを 使用しています。 渓 仁会 グループ ユニフォーム・什器備品施設販売/福祉用具貸与・福祉用具販売/車いすオーダー製作 h t t p: //w w w. ke ijink ai .co m ②上部の切れ目から破線に沿って切り、 ご使用ください。 〒006-0811 札幌市手稲区前田1条12丁目2番30号 渓仁会ビル3F 医療法人渓仁会 「サラネット読者」係 TEL(011)699-7500 FAX(011)699-7501 夜用 切った瞬間 からアロマが 香ります。 ●TVで話題のエッセンシャルオイル 昼用 7- 8 NEWS 特 集 札幌西円山病院 地域で暮らす高齢者のための 医療公開講座を開催 栄養士の レシピリレー 小松菜&豆乳入り 焼きドーナツ ゅ 特 集 幼い命を守る救急対処法 ・・・・・・・2 NEWS 札幌西円山病院 地域で暮らす高齢者のための ・・・・・・6 医療公開講座を開催 ザ・プロフェッショナル 「超音波検査士」 渓仁会円山クリニック 健診部 臨床検査科 主任補佐 臨床検査技師 佐藤 めぐみ 5 さ とう おしえて!医療相談室 「介護保険の改正」について 札幌西円山病院 地域連携推進室 医療ソーシャルワーカー 菅原 宏実 すが わら ひろ み お薬のお話 こん かん 2 0 1 5 7-8 むら か な 医学ひとくち講座 11 しゅ こん かん 「ばね指・手根管症候群ー痛みに悩まされる手のトラブル」 手稲渓仁会病院 整形外科 主任医長 蔡 栄浩 ちぇー よんほ まるくりインフォメーション 13 「食事バランス診断「BDHQ」のご案内」 SALAかんたん体操 「追求・探究・ドローイン! ①猫のポーズでしなやかに ドローイン♪」 渓仁会円山クリニック 玉置 則子・佐藤 雄一 たま おき のり こ さ とう ゆう いち 見たい!知りたい!サラビット 私の健康法 すぎ もと しん 14 15 「病院のごはん図鑑」 じ 定山渓病院 主任診療部長 杉本 信志 16 ボランティアさん 募 集 「『ありがとう』の笑顔に支えられ続けています」 コミュニティホーム八雲「八雲ボランティア会」所属 ボランティア 小泉 笑子さん こ いずみ サラネット イメージキャラクター サラビット えみ こ 「小松菜&豆乳入り焼きドーナツ」 定山渓病院 医療技術部 栄養科 科長代理 管理栄養士 北野 詩歩子 の し 「一人ひとりが持っている力を信じて引き出したい。」 手稲渓仁会病院 た ほ こ 17 18 なか 手稲渓仁会病院 提携医療機関のご紹介 コーポレートスローガン・理念 手稲渓仁会病院からのお知らせ 施設一覧 ● 決め手は事故の状況と対処 心肺蘇生の一次的な措置については、車の免許をとるとき お子さんが重大な事故に遭ったときに、私たち医療機 に講習を受けますし、消防署などでも講習が行われていま 関はもちろん全力を尽くすわけですが、その後の見通しに す。小さなお子さんのいる家庭では、こうしたものに参加す ついては病院に来た時の状態でほとんど決まってしまい ることは有効です。 ます。事故の程度はもちろんですが、大事なのは事故後に しかし大切なのは、いざそうした現場に直面したときに いかに必要な心肺蘇生がなされたかです。早く脈や呼吸 対応がとれるかです。心肺蘇生の手順については、次の が戻るほど、元気に回復する率が高まるというデータがあ ページで紹介していますが、ぜひ覚えておいてほしいのは、 ります。 心臓や呼吸が止まった疑いがある場合は、様子見などを考 経験的にも、病院に到着したときに心臓が動き始めてい えずに躊躇なく行うことです。早ければ早いに越したことは る状態であれば、ひどい状態になることは多くないですし、 ありません。そして人工呼吸でも心臓マッサージでも〝やり 病院到着までに心臓が動いていなければ、ほぼ助からない すぎ〟という恐れはいりません。生死の境目では、何もしな と覚悟します。 いことでもたらされる最悪の結果に比べると、どんなこと ちゅうちょ かえる でもやらないよりはよいのです。 兄(5歳)が足を滑らせて川に転落するという事故があり ました。弟が両親を呼びに行き、10分後に、川岸でうつぶ 機関に運ばれ処置が行われた後、ドクターヘリで当病院 じん そく に運ばれました。両親の迅速な処置が功を奏し、何の後 遺症もなく元気に回復されました。 19 20 NPO法人日本HIS研究センター 「サラ」はイタリア語で『ホール』の意味。皆さまと ど ん な ことで も や ら な い よりは よ い の で す せになっている兄を発見。両親はただちに心肺蘇生を行 看護部長 田中 いずみ 貴誌はBHIデザイン賞2014において 最も優秀であったことを認め BHIデザイン最優秀賞を贈ります ついて教えてもらいました。 うとともに救急車を呼びました。その後、現場近くの医療 渓仁会人 「サラネット」 や呼吸が止まるような重大な事故でも、救急車が到着するまでに救命措置がとられれば、助かる命も多いの 昨年、幼い兄弟が川で蛙を逃がそうとしていたところ、 栄養士のレシピリレー きた 幼い子どもは、大人が予期しないところで命の危険につながる事故に巻き込まれることがあります。心臓 です。幼い子どもの救急対応に当たることも多い手稲渓仁会病院 小児科の田村卓也 医師に一次救命処置に 10 なん こう 「塗り薬(軟膏)」 手稲渓仁会病院 薬剤部 薬剤師 田村 佳奈 た 9 幼 い命を 守る 救 急 対処 法 21 手稲渓仁会病院 小児科 主任医長 ● 早ければ早いほど た 胸骨圧迫(心臓マッサージ)や人工呼吸で心臓や呼吸を や 日本小児救急医学会 評議員 復活させることを「心肺蘇生」と言いますが、事故直後にこ れがいかに適切に行われたかが、生死の境目となります。 一緒に健康や福祉、医療について語る集いの ホールになればと考えます。 むら たく 田 村 卓也 2 幼い命を守る救急対処法 子 ど も に 万 が 一 が 起 こったら ∼ 一 次 救 命 処 置 の 手 順 ∼ ①体の横を 上向きにして 寝かせる 4 楽 な 姿 勢 をとる 反応はないけれども呼吸は普段通りにしている場合は、救急車を待つ間、吐いた ものによる窒息を防ぐため、イラストのような姿勢(回復体位)をとらせましょう。 溺 水 窒 息 交通事故 ▶救急車を待つ間も呼吸の様子を観察して、呼吸がなくなったら → 5 ②足を組ませ、 上側の足を 前に出す ③あごを上げて 手で支える 5 すぐに 心 肺 蘇 生 川や海の危険はもちろん、 1歳前 赤ちゃんは、布団やミルクなど思 外出ができるようになる3・4歳 後の子どもは家庭の浴槽や水洗 いもよらぬ物で窒息する可能性 頃から交通事故が急に増えます。 トイレ、洗濯機など、水がたまって があります。少し大きくなってか 子どもの被害は大人よりも大き いるところで溺れることがありま らも、ビニール袋を頭にかぶった くなりやすいです。特に乗車中に す。特に浴室やトイレでは、たとえ り、ひもや電気コードなどを首に チャイルドシートを使用しないこ わずかな時間であっても、子ども 巻き付けたりして窒 息すること とで、重大なケガにつながること を一人にしないでください。 があります。 があります。 万が 一が 起きたら 1 反 応を見る ● 赤ちゃん の心 臓 マッサージ ※圧迫のたびに胸の厚みが完全に戻るのを確認します。 胸の真ん中 大丈夫! ? 軽く肩をたたきながら耳元で大きな声で呼びかけ、 1 心臓マッサージを行います。両手の手のひらの根元で胸の 真ん中を繰り返し押し、全身に血液を送ります。 手のひらの根元 ①強く̶胸の厚さが1/3以上沈むくらい ②速く̶少なくとも1分間に100回以上の速さで ③絶え間なく̶中断を最小限に 頭を後ろにそらせて気道を確保します。 指2本をそろえて胸の真ん中を、胸の 厚さが1/3以上沈むくらい強く圧迫し ます。 2 続いて人工呼吸を行います。心臓マッサージを30回程度 3 行ったら、子どもの口に息を強く吹き込みます。 反応があるかないかを確認します。 工呼吸2回を交互に繰 ▶反応があれば、子どもの訴えを聞き、必要な手当を行います。 り返します。 AEDを探して ください! AED 周囲に助けを求めて、救急車を呼んでもらいます。 AED(自動体外式除細動器)が近くにないか、探して 誰か!来て手伝って! 救急車を呼んでください! もらいましょう。 ①鼻をつまんで、あごを 持ち上げ、気道を確保 する ② 子ど もの 口 が 隠 れる ほど大きく口を開けて、 すき間なく子どもの口 をおおう 6 AEDを 作 動 AEDの装着方法は本体に イラストで書いてあります。 3 呼 吸を確 認 する 装着するとAEDは心電図 あごを上げて息ができるようにして(気道確保)、胸やおなかの 上がり下がりを見て、普段通りに呼吸しているか、判断します。 ※10秒間確認して判断が付かない場合、しゃくりあげるような 途切れ途切れの呼吸が見られる場合は「呼吸なし」としてください。 ▶呼吸がある → を解析して必要な行動を音 ③1秒間息を吹き込んで、 胸 が上 が る の を確 認 する ♯8000 5 心肺蘇生を ②準備する間も 続ける 休日・夜間の急な子どもの病気にどう対処 ③AEDが作動したら音声 ガイダンスに従う したらよいのか判断に迷ったときに、小児 科医師・看護師への電話で相談ができる 声ガイダンスで知らせます サービスがあります。全国同一の短縮番号 ので、従ってください。 「♯8000」をプッシュすることで、相談窓口 に自動転送されます。 7 救急車到着 5 心肺蘇生を ※周囲に誰もいなければ、すぐに 2分程度行ってから、119番に連絡します。 ④息を吸い込みすぎない ように、 1回吹き込んだ らいったん口を離す ※人工呼吸ができない状況 では、心臓マッサージだ けでも続けます。 子どもの急な 事故・病気に (小児救急電話相談) 困ったら ①本体に書いてあるとおりに 電極を貼る 4 ▶呼吸がない → 5 が 到 着 するまで 心 臓 マッサージ 3 0 回と人 2 3 へ ▶反応がなければ 2 助けを呼 ぶ 6 7 救急車 AEDや ●参考資料 ・公益社団法人 日本小児科学会「こどもの救急」 http://kodomo-qq.jp ・札幌市消防局「とっさの時の救急ガイド」 http://www.city.sapporo.jp/shobo/kyukyu/oukyu/gaido.html 3 4 The 渓仁会グループの最新情報、 Web版サラネットへアクセス! ! 超音波検査士 Professional 渓仁会グループ 検索 医 療 の高 度化・専 門分 化に対応するため、医療 の認定資格から施設独 わかりやすく、説得力のある 画像を撮ることを心がけています まざ まで す が 、いず れ 医療系の学校を出て最初に勤めた病院で配 すが、健診ではかけられる時間が限られていま 属されたのがエコー(超音波診断装置)の検査 す。また病院では病気が前提の検査になります 室でした。ここで経験を積むうちにエコーに惹か が、健診は健康な方を対象とします。 「ある」と れていきました。結婚退職後、数年を経て渓仁会 思ってする検査と「ない」と思ってする検査では、 円山クリニックに再就職。現在は健診専門でエ 発見率が全然違います。健診に来られた健康な コー検査を担当しています。 方であっても、常に〝何かあるかも〟と注意を払い エコーは超音波を体のなかに当て、 その跳ね ながら、 予断を持つことなく新たな気持ちで向き 返り具合を画像にするものです。CT (コンピュー 合います。健診の限られた時間のなかで、 ごくわ タ断層撮影)やMRI (磁気共鳴画像)もエコーと ずかな病気を見逃さないようにするのには経験 同じように体内の様子を画像で表す検査です と高い注意力が求められると思いますし、勉強も が、 CTやMRIが検査終了後に画像を見るのに対 かかせません。 して、エコーは現在の状態をその場でリアルタイ エコーで初期のがんが見つかったお客さまが ムに見られることが特徴です。検査中にいろんな 翌年元気に健診に来られ、 「あのときに見つけて 角度から見たり、気になる部分を拡大して見るこ もらえて良かった」というお話を聞くことがありま とができるのもエコーの優れたところです。この す。こんなときにやりがいを感じますね。 機 関 では、多くの 専 門 職が活躍しています。国 自の役職まで種 類はさ も豊かな経 験と高い専 門 知 識に支えられたプ ロ フェッショナル 。命 をあずかる医療 現 場で プロとしての誇りを胸に 業務に携わる専門職を ご紹介します。 自由度の高さを上手く活かしながら、臓器全体 渓仁会円山クリニック 健診部 臨床検査科 主任補佐 臨床検査技師 をくまなく観察していきます。 佐藤 めぐみ ように心がけていますが、ほんの少しの力の加 さ とう どこに何があるかをできるだけ早くに見つけ て、わかりやすい画像、説得力のある画像を残す 減、 お客さまのちょっとした呼吸や動きでも画像 は変わってきます。自分の知識、 テクニック、お客 さまとの呼吸、 その一つひとつをきちんと積み重 ねて一つの結果をだします。一つとして同じ画像 がありません。こうして積み重ねていく過程が好 きなんです。 超音波検査士 一般社団法人日本超音波 医学会が認定する専門の検 札幌西円山病院 地域で暮らす高齢者のための医療公開講座を開催 に、最初の講演で語られた「誤嚥を防ぐための取り組み」を言 語聴覚士の立場から具体的に解説したものです。 最初に人が食べ物を飲み込む仕組みを解説。 うまく飲み込 ご えんせいはいえん めなかったことから起こる誤嚥性肺炎は、高齢者に多く、肺炎 が日本人の死因第3位となっている実態が紹介されました。 飲み込む力の衰えた方では薬が食道に向かわず、気管に 入ってしまったり、薬がのど ●薬の飲み方、注意を薬剤師が解説 や食道に残ったままになって 札幌西円山病院では長年培ってきた老年医療のノウハウを、 しまうことも起こります。 そこ 地域に還元することを目的に、本年4月4日(土)から「地域で で誤嚥・残留を防ぐ方法のア 暮らす高齢者のための医療公開講座」を毎月行っています。 札幌西円山病院 言語聴覚士 竹下 知 主任(左) 5月30日(土)、第2回講座が「知って得する薬の基礎知 剤とカプセルの偽薬(プラセボ薬)を参加者に配布し、薬の正 識」をテーマに北海道立道民活動センター(かでる2・7)を会 しい飲み方、口腔崩壊錠(OD錠)という飲み込みやすく工夫 場に行われました。 された薬、 ゼリーと一緒に薬を飲み込む方法などを実際に体 同病院薬剤師の阿部 孝行 主任代理が講師となって本日 験してもらいました。 最初の講演。導入として薬が体に 講 演が 終わった後には医 療ソーシャルワーカー、薬 剤 作用する道筋や薬を飲むときの 師、言語聴覚士による相談コーナーが設けられ、参加者に 注意事項の解説があり、続いて一 個別アドバイスが行われました。 緒に食べたり飲んだりすると不具 同病院による公開講 合のある「飲み合わせ」 「食べ合わ 座は来年3月まで全12回 せ」について具体的な例を挙げて にわたって北海道立道民 札幌西円山病院 薬剤師 阿部 孝行 主任代理 解説しました。 活動センター(かでる2・7) 最後に薬の「飲み間違い」、包装容器ごと薬を飲んでしまう で行われます。 ご えん 意と、 これらを防ぐため「お薬カレンダー」の活用などのアドバ 客さまを撮るのと基本は変わりません。病院で イスがありました。 あれば時間をかけて病気を探すことができま ●薬の飲み方を偽薬を使って体験 ■ 問い合わせ先 札幌西円山病院 企画課 電 話:011-642-4121(担当:藤田、佐藤) メール:[email protected] 2番目の講演は、 同病院の言語聴覚士 竹下 知 主任を講師 を 受 け た 看 護 師 、准 看 護 師、臨床検査技師、診療放 相談コーナー 「誤飲」、薬が誤って気管に入ってしまう 「誤嚥」についての注 病院で患者さまを撮るのと、健診で健康なお 査士。超音波専門医の推薦 ドバイスとして、体験用の錠 ●「地域で暮らす高齢者のための医療公開講座」今後の予定 射線 技師が、体 表 臓 器・循 環器・消化器・泌尿器・産婦 人科・健 診・血管の領域別 に症例レポートと筆記試験 による資格試験を経て認証 される。5年ごとに資格更新 第4回 7月5日(日)13:30∼ かでる2・7 520研修室 認知症のケアとリハビリテーションについて 看護師:三浦 直子 作業療法士:石川 朝子 第5回 8月22日(土)13:30∼ かでる2・7 大会議室 転倒予防とリハビリテーション リハビリ専門医:横串 算敏 理学療法士:只石 朋仁 第6回 9月19日(土)13:30∼ かでる2・7 820研修室 最 後までおいしく食べるために(その1) ∼食べやすい料理の工夫とその適用について∼ 管理栄養士:柴原 知子 言語聴覚士:櫻井 貴之 ■参加費:無料 ■定 員:100名 ■会 場:かでる2・7(札幌市中央区北2条西7丁目) が求められている。 ※お申込不要。直接会場へお越しください。 ※定員(100名)を超えた場合はご入場できないことがありますのでご了承ください。 ※記載されている内容に関しまして、変更する場合がございますのでご了承ください。 5 10月以降の開催予定は札幌西円山病院 ホームページでお知らせいたします。 6 札幌西円山病院 検索 渓仁会グループの最新情報、 渓仁会グループ Web版サラネットへアクセス! ! 看護を体験し、患者さまとふれあう 「ふれあい看護体験」開催 検索 定山渓病院 看護部とリハビリテーション部の ホームページを新設 札幌西円山病院 屋上に眺望解説パネル設置 近代看護の基礎を築いたフローレンス・ナイチンゲールの誕 した。参加者からは「普段体験できないことを体験できた」 幌見峠のふもとに建つ札幌西円山病院は、眼下に広がる 4月より定山渓病院 生日にちなみ、 5月12日は「看護の日」となっています。これを 「来年のふれあい看護体験も参加したい」との声が聞かれま 札幌市街をはじめ、西は石狩湾、北は空知地方の山々まで の 看 護 部と、リハビリ 記念し、進路を考える高校生に看護を体験してもらい、看護 した。 望むことができます。このすばらしい眺望を患者さま・ご家 テーション部のホーム 師への理解を深めてもらう「ふれあい看護体験」が5月12日 手稲渓仁会病院には札幌手稲高校の2年生、 3年生10名 族さまにもっと楽しんでいただこうと、同病院の屋上から見 ページが新設されまし (火)に定山渓病院で、 13日(水)に手稲渓仁会病院で行われ が参加しました。産科・婦人科では看護師の指導のもと、赤 ることができる主な山々、特徴的な建物・施設の名前を表 た。看護部では「ケアの ました。 ちゃんのオムツ交換を体験。HCU(高度治療室)では、患者さ 示した写真パネルを設置しました。お見舞いや病院イベン 質の向上」 「人財の確保」を2本柱とし、看護部の特徴と、職員が生 定山渓病院では札幌南陵高校の2年生、 3年生22名が参 まの体を拭くお手伝いを体験しました。ほかにも車いすを押 トなどのおりにぜひご覧ください。 き生きと働く様子を紹介。 リハビリテーション部では、慢性期リハの 加。こちらでは車いすへの乗車体験、聴診器を使って心臓やお したり、患者さまの洗髪を手伝ったりと看護師の姿になって モデル病院となるビジョンを掲げ、終末期リハ、 シーティング、嚥下障 なかの音を聴く体験、患者さまの食事介助や足浴に挑戦しま 患者さまとふれあいました。 害の検査、訪問・通所リハといった特色を説明し、部内の各科の役 割と教育体制、理学療法科が作成した転倒予防体操の動画の紹介 も。今後さらに内容を充実させ、最新情報を発信していきます。 ■定山渓病院 看護部ホームページ http://www.keijinkai.com/static/jyouzankei/kangobu/ 定山渓病院 定山渓病院 手稲渓仁会病院 ■定山渓病院 リハビリテーション部ホームページ http://www.keijinkai.com/static/jyouzankei/reha/ 手稲渓仁会病院 西円山敬樹園 お出かけイベントを開催 コミュニティホーム白石で 救命導入講習を開催 北海道慢性期医療協会 講演会 開催 「医療と介護の連携を考える」 砂浜を渓仁会グループできれいに 「おたるドリームビーチ清掃活動」 4月25日(土)、定山渓病院 中川翼 院長が会長を務める 6月13日(土)、渓仁会グループ職員有志によって「おたるド 札幌市中央区の西円山敬樹園はお出かけイベントに積極 5月13日(水)、介護老人保健施設コミュニティホーム白石 北海道慢性期医療協会が「医療と介護の連携を考える」を リームビーチ清掃活動」が行われました。この催しは、社会貢 的に取り組んでいます。 5月13日(水)から6月5日(金)にか で、消防署職員を講師に「救命導入講習」が行われました。こ テーマに2015年度講演会を札幌市社会福祉総合センター 献と渓仁会グループ職員の連帯感向上を目的に、 グループ全 けては回転寿司やイオンモール札幌発寒店まで出かけ、食 れは心肺停止などの緊急時に、救急車が来るまでの間に行う で開催しました。前半には北海道保健福祉部 地域医療推 体で取り組んでいる環境保護活動の一環として行っているも 事と外出を楽しみました。回転寿司では、入居者さまがそれ 救急対処法を学ぶもので、施設で働く多職種の職員54名が 進局 地域医療課長の大竹雄二氏による基調講演を皮切り の。 今回は記念すべき10回目とあって渓仁会グループの職員 ぞれ食べたいものを紙に書いて注文。同行した職員はお寿 参加しました。講習では消防署が用意したダミー人形によっ に、札幌西円山病院 診療部 橋本茂樹 主任診療部長、定山 と家族、関係者など316名が参加。45リットルゴミ袋で533 司を食べやすい大きさに切ったりとサポート。中にはビールで て、意識確認から回復のための寝かせ方、胸骨圧迫、人工呼 渓病院 地域連携室 塚本晃平 主任など病院・施設の職員5 袋ほどのゴミを集めました。終了後は事務局が用意した豚汁と ご機嫌になった方もいて、皆さま笑顔で回転寿司を楽しんで 吸、AED(自動体外式除細動器)の使用法にいたる一連の動 人による講演が行われました。続いて中川会長を司会に講 おにぎりで一服。気持ちもビーチもすがすがしくなりました。 いました。またイオンモール札幌発寒店では、お食事の後に 作を学びました。施設に 演者によるシンポジウム 買い物を楽しめる日 は3台のAEDを設置して が行われ、異なる職 種 もあり、外出を堪能し おり訓練も行われていま の視点から連携の重要 た様子。期間中イベン すが、消防署職員による 性が確 認され、会 場と トに参加した入居者 講習は今回が初めて。参 の活発な意見交換が行 さまは約90名に達し 加者は「よい復習になっ われました。 ました。 た」と話しています。 7 8 こう 場では、軟膏剤や液剤などに分類さ 薬としてよく使われますが、医療現 ﹁軟膏﹂という名称は皮膚に塗る ﹁ 軟 膏 ﹂とは ど ういう 薬 で しょう か チューブ︵容量が り ま す 。1 F T U は 5 m m 口 径 の Tip g のチューブ︶ て い る ﹁ F T U︵ F i n g e r と 、日 本 ア レ ル ギ ー 学 会 が 推 奨 し ている事が多く、この薬を例にする から塗る順序を指示されていない場 複数の塗り薬を使用する際に医師 の使い方をよく確認してください。 なるものもあります。それぞれの薬 やすと副作用が生じる可能性が高く 塗り薬の中には、むやみに回数を増 Unit︶﹂という単位があ れます。今回紹介する﹁軟膏剤﹂は、 で落ちにくく、傷口にしみにくいのが 膏はベトベトした肌触りですが、水 でいるものをクリームと呼びます。軟 んでいないものを軟膏、水分を含ん なるものです。この基剤に水分を含 に分散させるなど文字通り﹁基﹂と 護・冷却などの効果、薬効成分を均一 収を向上させたり、皮膚病変部の保 分けることができ、基剤は皮膚への吸 す。これらは﹁主成分﹂と﹁基剤﹂に さらに軟膏とクリームに大別されま は、たっぷりと塗ることでより効果 ま た 、乾 燥 し た 肌 に 塗 る 保 湿 剤 を確認することをおすすめします。 塗るときには医師や薬剤師に使用量 により塗る量は異なるため、初めて ないでしょうか。ただし、皮膚の状態 が多いと感じられる方が多いのでは よいとされています。意外と塗る量 これを両手のひらに塗るとちょうど 一直線に出した量︵約0 .5g︶で、 を人差し指の先端から第1関節まで た、局所の免疫作用を下げてしまう 用があらわれることがあります。ま り、血管が浮いて見えるなどの副作 適切に使用し続けると皮膚が薄くな ステロイドを含む塗り薬には、不 広がってしまいます。 たい塗り薬が後から塗る薬によって 順序が逆になると、局所的に効かせ を狭めるように塗ると効果的です。 い、最後に局所的に塗る薬へと範囲 合には、広範囲に塗る薬を最初に使 薬でも、使用する部位や症状によっ る危険もあります。同じ効果の塗り ので、傷口に塗ると感染しやすくな が期待できます。 塗り方について教えてください ③生活機能を維持改善するリハビリテーションを行っていること 話 なん 田村 佳奈 な か むら た 特徴です。一方、クリームは水分にな じむため、しっとりとした使用感です が、軟膏より水に流れやすく、傷口 ①重篤な身体疾患および認知症の者が100分の50以上いて、喀痰吸引・経管栄養・インスリン 注射が必要な者が100分の30以上いること て 使 い 分 け が 必 要 で す 。軟 膏 は 薬 ④地域に貢献する活動を行っていること 保湿剤や鎮痛・消炎剤の場合は、 ③生活機能を維持改善するリハビリテーションを行っていること に塗るとしみることがあります。 たん きゅう いん 局、薬 店でも販 売されていますが、 [表]強 化 型 取 得 のための 要 件について 擦り込むようにマッサージする感じ 病床に関わる介護保険制度の改正についてご紹介します。 今回の改正での変更点 2006年より社会的入院の是正を理由に介護療養病床の廃止について示唆されていましたが、2015年度 の改正では廃止案は継続しながらも(2017年度末を予定)、今まで担ってきた役割が評価され、介護療養病 床は「療養機能強化型A・B」と、 「その他の医療施設」に分化されることになりました。 10 9 25 ていくと言えるでしょう。皆さまも今後の制度改正に是非注目してみてください。 可能な限り薬剤師と使用されるご自 廃止が予定されている2017年度末までの約3年間で、介護療養病床の位置づけは、今後さらに吟味され で塗ってください。また、保湿剤は 2015年4月1日に介護保険制度の改正がありました。今回の「おしえて!医療相談室」では介護療 養 塗 る 量 は どの く らいが よいので しょう か 合に関しては、大幅な減算に繋がるため、病院運営の観点からも強化型の取得が余儀なくされています。 身の相談の上、購入されることが大 たとしても、改定前と比べ病院が得られる介護報酬は少なく、更に「その他の医療施設」の運営を選択した場 1日1回よりは2回、3回と塗る回 から供給されるお金のこと)を与えるというものですが、厳しい要件を満たし「療養機能強化型A・B」を選択し 炎 症やかゆみを 抑 える 塗り 薬に これは、 下記の表の要件を全て満たす施設に対して、介護報酬(病院が患者さまにサービスを提供した分、国 切です。 ①重篤な身体疾患および認知症の者や、喀痰吸引・経管栄養・インスリン注射が必要な者が 100分の50以上いること かく み ひろ わら 数を増やす方法が効果的です。他の 関が受け取る介護報酬が減算されるのは、矛盾が生じていると言えるのではないでしょうか。 第 菅原 宏実 すが 手稲渓仁会病院 薬剤部 薬剤師 ②医師が回復の見込みがないと判断し、家族とターミナル計画を立てそのケアを行っている者 が100分の5以上いること 強 化 型B ②医師が回復の見込みがないと判断し、家族とターミナル計画を立てそのケアを行っている者 が100分の10以上いること 強化型A ④地域に貢献する活動を行っていること ﹁ 塗 り 薬︵ 軟 膏 ︶﹂ お し え て! 医療相談室 はステロイ ド とい う 成 分 が 含 ま れ “機能が評価された”という言葉とは裏腹に、ケアに掛ける人手を厚くしなければならない一方で、医療機 22 患者さまとご家族から通院、入院、退院に関わる相談を受け、生活の質の確保に向けたアドバイスや支援を行うスタッフです。 医療ソーシャルワーカーとは お 話 札幌西円山病院 地域連携推進室 医療ソーシャルワーカー 「介護保険の改正」について 薬 の お 医学ひとくち講座 しゅ こん かん ば ね指・手 根 管 症候 群 ちぇー 痛みに悩まされる手のトラブル 手稲渓仁会病院 整形外科 主任医長 よんほ 蔡 栄浩 のは夜間に痛くなることで、眠れなくなったりもしま ばね指・手根管症候群は、指先がしびれたり、痛みがはしったりする手の代表的なトラブルです。徐々に進 続いて手根管症候群についてうかがいます 行し、痛みがひどくなるまで病気に気がつきません。命に関わる病気ではないものの、痛みで睡眠不足にな 手のひらには、骨と靱帯でできた手根管というト す。この病気は圧倒的に女性に多く、女性ホルモン ったり、指先が自由に動かなくなるなど日常生活にも支障が出ます。ばね指・手根管症候群の原因と治療に ンネルがあります。そこには指を曲げる腱と正中神 と関わりがあると言われていますが、女性は手をよ 経が通っています(図2参照)。腱を包むように滑 く使いますからそのことも原因かもしれません。ただ 膜という薄い膜があるのですが、年齢とともに滑膜 この病気も原因は明らかになっていません。 ちぇー よ ん ほ ついて手稲渓仁会病院の蔡 栄浩医師に聞きました。 ばね指とはどのような病気でしょうか 指は腱で引っ張られて動いています。そして腱が かったり、指を伸ばすときに痛みがはしったりしま 通るトンネルが腱鞘です。腱鞘というトンネルがな す。また他の指にも影 響し、手全体が握りづらく いと腱は弓矢の弦のようになって指の骨から離れて なったり、痛くなったりする方もいます。 けんしょう しまい、うまく指を動かすことができなくなります。 「ばね指」は手の指を曲げる腱が腱鞘を通るとき 原因はなんでしょうか に擦れて炎症をおこし、指が曲げづらくなる病気 原因は不明ですが、若い人はあまり発症しません。 で、腱鞘炎の一種です。腱鞘炎は手の使いすぎで手 この病気にかかるのは主に30代半ば以降ですから、 が動かなくなる病気、と一般には思われています 指の長年の使いすぎが原因と思われています。また が、腱鞘でおこる炎症の総称ですから、手だけに限 糖尿病、透析患者に多く見られますし、更年期の女性 りません。手の指には骨一つひとつに腱が通るトン や妊娠時、産後に生じることも多いことから、ホルモ ネル、すなわち腱鞘がありますが、 「ばね指」ではト ンバランスが関わっていると考えられていますが、状 ンネルと腱が炎症をおこしてせまくなり、スムーズに 況証拠であって科学的に証明されていません。 トンネルを通過できなくなっています。トンネルのと 指を曲げるときに痛みがあったり、痛みがなくても ころで引っかかりがおこり、それを乗り越えるときに 指がバネのようにゆれると、この病気の兆候ですが、 指がバネのようにゆれることからこの名前がありま 痛みがないのに病院に来られる方は少なく「指が伸 す(図1参照)。 ばせなくなった」 「無理に伸ばすと痛みがはしる」と 病気が進むと、指が曲がったままで目が覚めて、 言って来られる方がほとんどです。 けんしょうえん 治療としては、炎症が抑えられると腱鞘の腫れが [図1]ば ね指のしくみ 少し引いてトンネルが広がることから、炎症を抑える (出展『エーザイ「手外 科シリーズ3.ばね指(弾発指)」』) せいちゅうしん けい かつ まく 無 理やり自分で伸ばさないと手のひらが開かな けん じん たい がちょっとずつ腫れてきて腱が太くなっていきま す。しかし、手根管は骨と靱帯でできた堅いトンネル どのような治療をするのでしょうか ですから腱が膨らむと手根管内で圧迫されます。そ 患者さまが手術を希望されない場合はビタミン の圧力が神経に及んで手の指がしびれたり、親指 剤を処方します。ビタミンB12は神経が治るときに に力が入らなくなったりするのが手根管症候群とい 補助的に消費されるもので、これが十分にあること う病気で、神経の締め付けによっておこる絞扼性神 で神経の回復を助けることができます。手首に板を 経障害の一種です。 当てて固定し、痛みが治まるまで安静にすることも 最初はしびれから始まり、ひどくなると痛みが出ま 行われています。 す。さらに母指球という親指の筋肉がやせ、指でつま それでも収まらなければ手術になります。手根管 んだりする動作が難しくなってしまいます。一番困る の靱帯のところを切ってトンネルを緩めます。これ こう やくせいしん けいしょうがい ぼ し きゅう によって神経の圧迫が解かれると痛みは比較的す [図2]手 根 管と正中 神 経 まりにも手術時期が遅いと指先にいつまでもしび れが残ることがあります。 手術となると決断が必要ですが、手根管症候群の 場合は痛みが出た段階で早めに手術した方がしびれ 手根管 もあまり残りません。ばね指の手術もそうですが、手 術は1日ですみ、入院の必要もありません。2014年 横手根靭帯 圧 迫により 扁 平になった 神経 正中 神 経 ステロイド剤を注射することがよく行われています。 それでも改善しない場合はトンネルを通りやすくす 右手 るため腱鞘を切る手術をします。ただ命に関わる病 気ではないので、本人が希望されない場合は行いま 腱 ●プロフィール みが増幅したりしますから、痛みを伴うばね指は、早 ・大阪大学医学部附属病院 ・大阪厚生年金病院 ・大阪府立母子保健総合 医療センター ・市立貝塚病院 度、当病院では28件の手術を行いました。 11 度、当病院では手根管症候群の手術は27件でした。 傷口もきれいに消えますから、早めの手術をおすすめ しています。 所属 / 手稲渓仁会病院 蔡 栄浩(ちぇー よんほ) せん。放っておくとほかの指に拘縮が広がったり、痛 めに何らかの治療をした方がよいでしょう。2014年 靭帯性腱鞘 ぐに収まり、しびれも徐々に引いていきます。ただあ (出展『エーザイ「手外 科シリーズ1.手根管症候群」』) ・市立池田病院 ・フリードリッヒ・ミーシャー研究所 ・大阪府済生会泉尾病院 ■ ■ ■ ■ 12 日本 整 形 外 科 学 会専 門医 日本手 外 科 学 会専 門医 医学 博 士 がん治療に携わる医師を対象とした 緩和ケアに関する研修修了 S A L A 渓仁会円山クリニック アル ュー ニ リ 食事バランス診断「BDHQ」のご案内 追求・探究・ドローイン! ※食事バランス診断は健診のオプション検査です。 保健事業部 運動指導科 保健事業部 運動指導科 玉置 則子(本文・モデル) 佐藤 雄一(モデル) たま おき のり こ さ とう ゆう いち ①猫のポーズでしなやかに ドローイン♪ 「ドローイン(draw-in=内側へ引く)」は、その名の通り、お腹を締めておへそをへこます動きです。 食べ物と健 康の関連を科 学的根 拠に基づいてチェック ドローインで「腹圧」を発揮すると、内臓を取り巻く筋肉が強化されるため、ポッコリお腹の引き締めや姿勢の改善につながります。 更に、ドローインしながら筋力トレーニング動作等を行うと、体の内側と外側の筋肉を両方使うことになり、 今よりもっと機能的な体作りが可能に!?今日からチャレンジ! 食事バランス診断「BDHQ」では、 ※今回はヨガの「猫のポーズ」を筋力トレーニングにアレンジしたエクササイズです。 あなたの食習慣(栄養摂取状態)を 詳しく知ることができます。 生活習慣病を予防し、健康な生活を送るためには 甘口 自分の食習慣を知ることはとても大切です。 1 2 四つん這いになり、お腹を膨らませながら息を吸う。 ※手は肩の下、膝は腰の下。 ※視線は斜め前方の床を見るように。 息を吐きながら、おへそをのぞきこむように、お腹の筋肉を しっかり締める。 ※お腹全体(内側と外側の両方)の筋肉がしっかり収縮する と、背中は自然と丸くなる。 動きの直前 から大きく息を 吐き始める 動きの前に 大きく息を吸う ドローイン 3 息を少しずつ吸いながら、腹筋の力を徐々に抜いていく。 ※顔は自然な方向に。 動きの中で 苦しくないよう 息を吸う B D H Qで 何 が わ か る の?? 肥満度、不足が気になる栄養素、摂りすぎが気になる 栄養素を信号の色で評価。 1日に「何を」「どれだけ」食べたらよいかを示した 「食事バランスガイド」と個別アドバイス。 約15分程度、アンケート用紙に記入していただく だけの簡単な検査です。調査結果は健診結果報 料 金 告書に同封します。 管理栄養士の ワンポイントアドバイス 付きです。 3,000 円(税別) 中辛 1 (011) 611-7766 ②の半分程度の強さで、もう一度ドローイン。 ※内側の筋肉を中心に力を発揮した状態。 ※外側の筋肉はあまり収縮していないため、背中が②の ように丸くならない。 息を吐く ドローイン 肘をついた四つん這いになり、お腹を膨らませながら息を吸う。 ※肘は肩の下、膝は腰の下。 動きの前に 大きく息を吸う 2 息を吐きながら、おへそをのぞきこむように、お腹の筋肉を しっかり締める。 ※お腹 全体(内側と外側の両方)の筋肉がしっかり収 縮 すると、背中は自然と丸くなる。 動きの直前 から大きく息を 吐き始める ドローイン 3 息を少しずつ吸いながら、腹筋の力を徐々に抜いていく。 ※顔は自然な方向に。 動きの中で 苦しくないよう 息を吸う 人間ドック・健 康診断施設 4 4 ②の半分程度の強さで、もう一度ドローイン。 ※内側の筋肉を中心に力を発揮した状態。 ※外側の筋肉はあまり収縮していないため、背中が②の ように丸くならない。 息を吐く (011) 611-7539 健診実施日:火曜日∼土曜日(日曜日・月曜日休診) ドローイン 次回は「ドローイン」のレベルアップ編です 13 14 普段は見えないサービスの仕組み。知っているようで、意外と知らない実際。 医療・保健・福祉の“見たい” “知りたい”にサラネットのマスコット「サラビット」が迫ります。 病 院 のご はん 図 鑑 健康法 の 素”で、鉄が錆びるが如く細胞を酸化して障害を加え、一 方で病原菌を殺すなど善玉作用をするものの、過剰にな るとがん、動脈硬化、糖尿病、認知症など様々な病気の 原因になるのです。疲労や老化の元ともされています。も ちろん、体には活性酸素を消し、酸化を弱める仕組みも備 わっていますが、その悪玉と適当に折り合いをつけること 病気で療 養中の患者さまのためのごはんってどんなだろう?札幌西円山病院で入院中の患者さまのごはんを見せてもらっ たよ。病院のごはんは、患者さまの状 態にあわせて料理の食事形態が何段階にも分かれているんだよ。 「ゼリー開始食」から「ゼリー維持食」へ ●ゼリー開始食 ●ゼリー維持食 飲み込みの力が弱った患者さまに「ゼ リー開始食」を提供しているよ。 ニンジ ンゼリー(左下)と西洋梨ゼ リー( 右 下 )、リンゴ 味 の水 (上)までゼリーになっている よ。ゼリーにすると、飲み込む 時にムセにくくなるよ。 なん ゼリーは植物性の ※ 体にやさしいアガー で 固めているよ ゼリー開始食から見た目が普通の食 事に近い「ゼリー維持食」 に移る患者 さまもいるよ。 普通のおみそ汁に見え るもの(右上) は、 おみそ汁をゼリーに したもの。 そのとなりのごはん茶わん (左上)の中身は重湯をゼリーにした ものだよ。 「ミキサー食」から「軟菜食」へ ●ミキサー食 もと しん が健康に繋がる、というのが私の理屈。 ではどうするのか?日焼け、喫煙、飲みすぎは悪玉を増 じ 杉本 信志 やすので、避ける。寝不足、激しい運動も同様なので、無 本文の副題を“私なりに健康法を考える”といたしま 理をしない。あとは何でも食べよく歩けばよし、と勝手に す。私は40代でがんを切り、今は名ばかりカッコいい 決めています。ややポチャのほうが長生きすると厚労省は NASHという脂肪肝を有し、健康増進活動は何も行って 言っていますし、偏食せず程よく運動すれば抗酸化作用 いません。H総務課長は、どんな内容であれ“健康”に触 もバッチリなのです。さて、もう1つ大事なのは物忘れ予防 おう よう ※海藻の抽出物、 マメ科の種子の抽出物などを混合したゲル化剤 さい しょく すぎ 定山渓病院 主任診療部長 めん つ れた短文を書いて欲しいと鷹揚でしたので、課長の面子 ですが、食べ物を除いて唯一効果があると証明されてい を立ててOKした訳です。 るのは“適度な運動”だそうです。 ところでヒトは酸素を平和利用して生活しているのに、 なお、本文はおよそ中年向けの内容であり、若い方は大 時としてそれを悪玉に変えてしまいます。それが“活性酸 概の無茶をしても大丈夫!! ●軟菜食 左の「ミキサー食」のおかずは、実は右の「軟 菜食」のおかずをペースト状にしたものなん だ。 「ミキサー食」ほどではないけれど舌で つぶせる固さになっている。 「ゼリー食」 「ミ キサー食」より、飲み込む力や口の中でつぶ せる力がある患者さまが食べているよ。 ゼリーは食材をゆでて裏ごししてゼラチン やアガーで固めたものなんだけど、 この「ミ キサー食」は、 ミキサーでペースト状にした もの。だからゼリー食よりも少し食材の感触 が残っているんだ。飲み込みの状態に合わ せてゼリー食からこちらに移る方もいるよ。 A:正解は「天ぷら」でした!! Q:左下のおかずは何の料理かわかるかな? ご ぶ ボランティアさん募集 じょう さい しょく さい ●五分菜 ●常菜食 これは「五分菜」という食事の おかず。かむ力が弱った患者さ まの食事だよ。普通のおかずを 専用の機械で細かく砕いたもの なんだ。さて、元となったおかず は何かわかるかな? 質問の答えは、 この「常菜食」の天ぷらを そのまま細かくしたものだよ。 「常菜食」 は普通の食事に近い状態。元がシソ・白 身魚・エビ・シイタケの天ぷらとは想像も つかないね。 天ぷらのとなりはインゲンの ベーコン巻きだけど、 「五分菜」だと混ざ りあっておダンゴみたい。 「ありがとう」の 笑 顔に支えられ 続けています コミュニティホーム八雲 「八雲ボランティア会」所属 ボランティア こ いずみ えみ こ 小泉 笑子 さん コミュニティホーム八雲でボランティア活動を行っている小泉笑子さんは 「八雲ボランティア会」の所属。事務として勤めていた個人病院の院長がラ イオンズクラブでボランティア活動をしており、ボランティアに興味をもった のがきっかけと言います。 「八雲ボランティア会」に入って25年になりました。 「八雲ボランティア会」では月2回交代で入所や通所の利用者さまの身の 回りのお世話や話し相手を務めているほか、 イベントのお手伝いもしていま す。 そのメンバーとして小泉さんも年4回ほどコミュニティホーム八雲を訪問。 また19年前から参加している「八雲町民謡会」でも誕生会などで年2回ほど 今日は お誕生日の 「行事食」 きざ 訪問しているほか、 フラダンスの会でもボランティアを行っています。町内の 個人病院に務めていたことから、 ボランティアへ行く先に顔なじみが多く 「ほ っとできる」 と言います。 行事食(赤飯) しょく ●刻み食 「常菜食」と「五分菜」の間にも、その方の 食べる力にあわせて「常菜食」を刻んだ 「刻み食」があるよ。 今回紹介した食事は誕生日祝いのちょっとぜいたくな「行 事食」。 ごはんは、 おかゆだったり、赤飯だったりと、患者さ まの食べやすいもの、 望まれるものになっているよ。 15 行事食(おかゆ) 行事食は1年に 38回も出るんだって! 寿司バイキングや アイスクリームサービスも あるんだよ ボランティアでふれあう高齢者のみなさんの「ありがとうの笑顔」が何よ りもうれしく、 とても励みになっているという小泉さんは「今日まで続けてこ られたのも『ありがとうの笑顔』に支えられたから。これからも気負わず続け ようと思います」 と語っています。 16 ● ボランティア 活 動 に 興 味 の ある方、参加ご希望の方、ぜひ ご連絡ください。 コミュニティホーム八雲 二海郡八雲町栄町13-1 電話 0137-65-2000 担当/支援相談課 今野 渓仁会 栄 養 士 のレシピリレー 人 手稲渓仁会病院 カロリーや糖 分といったデザートを食べる上で気になる項目に 重 点をおき、野菜を使ったヘルシーデザートなど、 けいじんかいじん お子さまから大人まで 楽しめるレシピをご 紹介します! 手稲渓仁会病院 看護部長 としての意識が高まっていきま 指すドクターに囲まれ、看護師 命な先輩や、よりよい医療を目 ましたし、勤 めてからは一生 懸 とふれあう看護の楽しさを知り て看護学校では実習を通して人 の仕 事と思ったからです。そし 女 性であっても自 立できる一生 があり、〝もっと学びたい〟とい 〝できていない〟という不十分感 それでも、がん看護の領域で 環境と思いました。 護師として自分を育てていける んの話にひかれたからです。看 て来ていた当時の副看護部長さ 講習に参加したとき、講師とし 病院を選んだのは、看護協会の まだ5年目の1991年。この れる人 がいると 考 えたからで 院のチーム力は高く、支えてく 自分一人でやるわけではない、病 た。それでもお受 けしたのは、 ときには大変な重荷を感じまし えると、看護 部長の話を頂いた 帯、今の医療情勢の厳しさを考 めて 看 護 職 が9 00 人の 大 所 護部長になりました。助手を含 長、そして2015年4月に看 大学院からもどって副看護部 きた の し ほ で、おひたしや野菜炒め、味噌汁の具など手軽に使える野菜 こ 北野 詩歩子 患者さまに安全で喜ばれる食事づくりと、患者さまお一 人おひとりの栄養が良い状態を保てることを目標に日々、 取り組んでいます。メニューのリクエストや栄養に関する ご質問がありましたら、ぜひお声掛けください。 です。小松菜を加えることで簡単にカルシウム量が増やせま すので、いろいろな料理に取り入れてみてはいかがでしょう。 今回はドーナツに小松菜を使ったレシピを紹介しましたが、 にんじん、かぼちゃ、 ブロッコリーなど、どんな野菜でも美味 しく作れますのでお試しください。 17 18 手稲区役所 手稲区民 センター 西友手稲店 N 44 通 した。最 初に配属 されたのが、 う 思い が ずっと あ り まし た 。 す。この病 院の持っている力を 小松菜はプランターでも簡単に栽培できる野菜のひとつ 定山渓病院 医療技術部 栄養科 科長代理 管理栄養士 手稲渓仁会クリニック 手稲 がんの患者さまと接する機会の 2007年、北海道医療大学に 信じ、それを引き出すきっかけ ●栄養士プロフィール 手稲 ■施設概要 渓仁会病院 種別/●各種指定:厚生労働省指定 臨床研修病院 厚生労働省指定 地域がん診療連携拠点病院 北海道指定 地域災害拠点病院 (地域災害医療センター) 北海道指定 地域医療支援病院 ●診療科目:内科、呼吸器内科、循環器内科、消化器内科、外科、呼吸器外科、乳腺外科、 心臓血管外科、整形外科、脳神経外科、形成外科、精神保健科、リウマチ 科、小児科、皮膚科、泌尿器科、産科、婦人科、眼科、耳鼻咽喉科、リハビリテ ーション科、麻酔科、歯科、歯科口腔外科、小児歯科、血液内科、腎臓内科、 JR手稲駅 消化器外科、頭頸部外科、放射線診断科、放射線治療科、病理診断科、救 急科、腫瘍内科 国 住所/〒006-8555 札幌市手稲区前田1条12丁目1-40 手 道北 稲 病床数/595床 通 5条 5 問い合わせ/●TE L 011-681-8111(病院代表) 011-685-2990(予約センター) 道道 石狩 多い放 射 線 科 だったことから、 がん看護専門看護師のコースが づくりができればよいと思いま ワンポイントアドバイス も通 院の方が増えています。そ ⑦焼きあがったら少しさまして皿に盛り、粉砂糖を振りかける。 1人 分 の 栄養価 ら〝しなければならない〟という ⑥バター(分量外)を塗っておいた型に⑤を流し入れて、オーブン 180℃で20分ほど焼く。 エネルギー ・・・・・・・・・・・・・・・164kcal たんぱく質・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・3.3g カルシウム・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・52mg 鉄・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・0.6mg 塩分 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・0.2g うした方はそれぞれの地域で暮 ⑤さらにホットケーキミックスを加えて混ぜてから、溶かしバターを 加えて混ぜ合わせる。 焦りが強かったと思います。大 ④ボールに卵、砂糖、③を入れて混ぜ合わせる。 らされていますので、患 者さま ③ミキサーに①、②と豆乳を入れてなめらかになるまで回す。 (4人分 8個) 学院で専門領域を含めて幅広く 材 料 ②玉ねぎは薄くスライスしてゆでる。 を取り巻く地域との連携をより ①小松菜はさっとゆでて、ざく切りにする。 小 松 菜・・・・・・・・・・・・・・・・・・・80g(4房) 玉ねぎ・・・・・・・・・・・・・・・50g(1/4玉) 豆乳 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・100cc 卵・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・1個 砂 糖・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・大さじ3 ホットケーキミックス・・・・200g 溶かしバター・・・・・・・・・・・・・・・・・・50g 粉砂 糖・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・適量 看護を学んだことで、自分が無 作り方 高めることで、患者さまの自分 歯などをつくっている大切な栄養 素です。 理にがんばるよりも、その方が をもっています。カルシウムは骨や でできる力をいっそう高めるこ から体を守ったりなど重要な役割 本 来 持っている力を信じ、それ ムが豊富に含まれています。ビタミ ンAは肌の健康を維持したり、細菌 とができると考えています。 ん草に比べ、ビタミンAやカルシウ を引き出すことの大切さに気づ 菜』は、同じ葉物野菜であるほうれ くようになりました。 がん看護が自分のテーマになり できたと聞いて大学院に進みま した。 単に野菜が摂れる栄養満点のドー ナツを紹介します。使う野菜『小松 仁会病院に勤めたのが開院して ました。 した。それまでは、がんで苦しん 今、がんの患 者さまであって 今回は野菜が苦手な方でも簡 看護師を仕事に選んだのは、 その後、結婚を挟んで手稲渓 でいる患者さまに何かこちらか 入り 乳 豆 & 菜 小松 ツ 焼きドーナ 一 人 ひ と り が 持ってい る 力 を 信 じ て 引 き 出 し たい 。 田中 いずみ(たなか いずみ) 手稲家庭医療 クリニック 手稲 つむぎの杜 手稲渓仁会病院 提携医療機関のご紹介 手稲渓仁会病院 地域連携福祉センター ● 011-685-2904(医療連携担当直通) ● 011-685-2976(医療相談担当直通) さかいの小児科 Q 開業までの経緯について教えてください A 早くに亡くなった父が小児 科医でし た。小学校の卒業文集には将来の夢と Q 小児科医のやりがいというのは A 診療室を通してお子さんの成長を見 守ることができること。当病院が開業し して小児科医と書いていますから、周囲 てから9年経ちますので、そろそろ小児 もそう期待していたのでしょう。医学部 科を卒業するお子さんが出てきました。 に入ったときは小児科医のほかは考えて また診 療 室を 通して社 会が見えるこ いませんでした。大学は旭川でしたので と。近頃は働きながら子育てをしている 道北地方を中心にいろいろな病院を回 お母さんが増えていますから、できるだ り、20数年経ったときにそろそろ後進に けそうしたお母さんの力になりたいと 道を譲ろうと開業を決めました。まちの 思っています。 発展性と近くに手稲渓仁会病院がある さかい の たま き 境野 環樹 院長 ■ 旭川医科大学卒業 医師 旭川医科大学附属病院 ことがこの場所を選ぶ決め手となりまし Q 病院のモットーを教えてください た。 A プライマリーケア、つまり初期治療が Q 手稲渓仁会病院とはどのような提携を 深川市立総合病院 名寄市立総合病院 A 小児科に入院を要するお子さんを紹介 遠軽厚生病院など勤務 しています。手稲渓仁会病院の小児科で 2006年5月開業 は地域の開業医向けに講演会などを開 いていますし、ドクター同士で集まる機 会がありますので、そうしたものにできる だけ参加して普段からドクターのお顔と 人柄を知るようにしています。 私たちの役目です。何ごともなく治って いくお子さんがほとんどですが、中には 入院が必要となるお子さんもいます。そ うしたお子さんを見逃さないことです。 また内科ではありますが、他の診療科 に関わる病気でも適切なところに紹介 することが役割だと思っています。お子 さんの健康に関わることでしたら、ささ いなことでもかまいませんので遠慮な くご相談ください。 手稲渓仁会病院からのお知らせ 当病院は 現在、敷地内に新棟を建設中で本年 12月に完成予定です。皆さまにはご不便・ご迷 惑をおかけしておりますが、その新棟は、 ①最 新の設備を備えた「手 術 室」を増 設 (12室→15室)する。 ②「化学療法室」と「透析室」を移転のうえ 療養環境を整備する。 ③入院病棟の個室を増やしたり、患者さま・ ご家族の共有スペースを広くする。 ● 札幌市立 稲陵中 手稲前田 郵便局 曙通 さかいの小児科 札幌運転免許 セブン ● 試験場 イレブン 下 手 稲 曙西緑地 通 さわらび 幼稚園 ● ● ● ● ● コスモ石油 ● ● 手稲曙 郵便局 イエローハット セブン イレブン ● ● 樽川通 JR稲穂駅 ● 診療科目:小児科 診療時間: [月・火・木・金] 9:00∼12:00 14:00∼19:00 (予防接種専用時間:16:00∼17:00) [水・土]9:00∼12:00 休 診 日:日曜・祝祭日 所 在 地:札幌市手稲区曙6条2丁目2-16 電 話:011-691-9131 H P w w w.myclinic .ne.jp/ss t a/p c/ と言うように、患者さまのためのスペースを充実 させる目的で建てております。 また、去る5月31日をもちまして皆さまにご愛顧いただきました「レストランおれんじ」が閉店となりました。 これに伴い、お弁当売り場を新設し、自由にお使いいただける休憩スペースを拡充いたしました。 ご不便をおかけしますが、ご了承の程よろしくお願いします。 詳しくは 病 院 職 員にお問い合わせください。 札幌市 曙図書館 19 20 介護予防センター・介護予防サロン 高齢になっても、住み慣れた地域で、その人らしい自立した生活が継続できるように介護予防事業を行っています。 介護予防 在宅支援 健康のチェックと病気の早期発見、健康管理、予防に関するサービスを提供しています。 保 健 治療とケア 人間ドック・健康診断施設 渓仁会円山クリニック 札幌市中央区大通西26丁目3-16 1011-611-7766 札幌市手稲区 介護予防センターまえだ 介護予防サロン りはる 札幌市手稲区前田2条10丁目1-7 1011-685-3141 岩内郡岩内町字万代19-7 1080-2870-3186 最新の医療技術と機器を備え総合医療を提供しています。救急指定医療機関として、365日・24時間体制であらゆる疾患・外傷の患者さまを受け入れています。 総合医療 手稲渓仁会病院 あおばデイサービスセンター 豊平渓仁会デイサービス 円山渓仁会デイサービス 西円山敬樹園デイサービスセンター デイサービスセンター白石の郷 新琴似渓仁会デイサービス デイサービスセンターすまいる デイサービスセンターま∼れ るすつ銀河の杜デイサービスセンター 手稲渓仁会クリニック 札幌市手稲区前田1条12丁目1-40 1011-681-8111 札幌市手稲区前田1条12丁目2-15 1011-685-3888 療養病床 札幌西円山病院 手稲家庭医療クリニック 札幌市厚別区青葉町4丁目10-27 1011-893-5000 札幌市手稲区前田2条10丁目1-10 1011-685-3920 札幌市中央区円山西町4丁目3-20 1011-640-5522 療養病床 定山渓病院 札幌市中央区円山西町4丁目7-25 1011-642-4121 デイサービスセンターおおしま 札幌市南区定山渓温泉西3丁目71 1011-598-3323 西円山敬樹園 宮城県気仙沼市廻舘55-2 10226-26-2272 岩内郡岩内町字野束69-4 10135-62-3131 介護老人福祉施設 (特別養護老人ホーム) 10名が1つの生活単位(ユニット)として暮らし、顔なじみのスタッフが日常生活のお手伝いをします。 月寒あさがおの郷 札幌市豊平区月寒西1条11丁目2-35 1011-858-3333 月寒あさがおの郷デイサービスセンター 札幌市豊平区月寒西1条11丁目2-35 1011-858-3333 きもべつ喜らめきの郷 虻田郡喜茂別町字伏見272-1 10136-33-2711 生活支援 通所介護 手稲つむぎの杜 さい 札幌市手稲区前田2条10丁目1-7 1011-685-3328 指定居宅介護支援事業所 渓仁会在宅ケアセンターつむぎ 札幌西円山病院在宅ケアセンター 定山渓病院在宅ケアセンター 居宅介護支援事業所コミュニティホーム白石 居宅介護支援事業所 西円山敬樹園 指定居宅介護支援事業所あおば 居宅介護支援事業所すまいる 居宅介護支援事業所やくも おおしまハーティケアセンター 指定居宅介護支援事業所ケアプランセンターこころ ケアプランセンターさつき ケアプランセンターこころ まるやま 札幌市中央区円山西町4丁目7-25 1011-642-5000 札幌市中央区円山西町4丁目3-20 1011-644-7650 二海郡八雲町栄町13-1 10137-65-2121 札幌市南区定山渓温泉西3丁目71 1011-598-5500 札幌市厚別区青葉町4丁目10-27 1011-893-8761 宮城県気仙沼市廻舘55-2 10226-26-2272 コミュニティホーム白石 障がいがあっても、住み慣れた地域で自立した生活ができるよう、様々な相談に応じています。 コミュニティホーム八雲 二海郡八雲町栄町13-1 10137-65-2000 コミュニティホーム美唄 美唄市東5条南7丁目5-1 10126-66-2001 虻田郡留寿都村留寿都186-18 10136-46-2811 札幌市白石区菊水上町4条3丁目94-64 1011-811-8110 札幌市西区八軒1条西1丁目2-10 1011-632-0605 札幌市白石区本郷通3丁目南1-35 1011-864-5321 美唄市東4条南5丁目1-4 10126-66-2525 共用型デイサービス菊水こまちの郷 介護老人保健施設 病状の安定期にあり、入院治療をする必要のない方に、できる限り住み慣れた家庭や地域で、生活を営むことができるよう、保健・医療・福祉の幅広いサービスを提供する、介護保険適用の施設です。 手稲渓仁会デイサービスつむぎ 札幌市手稲区前田2条10丁目1-7 1011-685-2568 介護支援専門員 (ケアマネジャー)が、介護が必要になった方に、介護保険サービス利用の申請手続きや、居宅サービス計画 (ケアプラン)の作成などをはじめとした介護保険に関する様々な相談に応じています。 美唄市東4条南5丁目1-4 10126-66-2525 虻田郡留寿都村字留寿都186-95 10136-46-2811 岩内郡岩内町字万代45-10 10135-67-7511 しき 札幌市白石区本郷通3丁目南1-35 1011-864-2252 るすつ銀河の杜 札幌市北区新琴似12条7丁目1-45 1011-763-5500 手稲渓仁会デイサービス織彩 札幌市手稲区前田2条10丁目1-7 1011-685-2322 札幌市手稲区前田2条10丁目1-7 1011-685-3726 札幌市中央区北1条西19丁目1-2 1011-632-5500 認知症対応型通所介護 (デイサービス) 札幌市白石区菊水上町4条3丁目94-64 1011-811-8110 定員29名以下の小規模な介護老人福祉施設で、介護・看護・機能訓練等のサービスを提供するとともに地域や家庭との結びつきを重視した施設です。 札幌市白石区菊水上町4条3丁目94-64 1011-811-8110 札幌市白石区本郷通3丁目南1-16 1011-864-3100 小規模多機能型居宅介護 菊水こまちの郷 地域密着型介護老人福祉施設 菊水こまちの郷 札幌市豊平区美園9条5丁目4-21 1011-831-5000 小規模多機能型居宅介護 岩内ふれ愛の郷 札幌市中央区円山西町4丁目3-20 1011-631-1021 札幌市中央区北1条西19丁目1-2 1011-640-6622 岩内郡岩内町字万代45-10 10135-67-7801 札幌市障がい者相談支援事業所・札幌市障がい者住宅入居等支援事業所 コミュニティホーム岩内 岩内郡岩内町字野束69-26 10135-62-3800 相談室こころ ていね 軽費老人ホーム (ケアハウス) 札幌市手稲区前田2条10丁目1-7 1011-685-2861 カームヒル西円山 病気や障がいがあっても、住み慣れたご家庭で安心して生活が送れるよう、看護師がご自宅に訪問し、主治医の指示に基づき、医療処置・ 医療機器を必要とされる方の看護を行っています。 食事の提供、入浴の準備、緊急時の対応、健康管理及び相談助言を基本サービスとして自立維持できる施設です。 訪問看護ステーション 札幌市中央区円山西町4丁目3-21 1011-640-5500 はまなす訪問看護ステーション 札幌市手稲区前田2条10丁目1-10 1011-684-0118 認知症対応型共同生活介護 (グループホーム) 認知症の方が、小規模な生活の場において食事の支度・掃除・洗濯などを共同で行い、家庭的な雰囲気の中で穏やかな生活を過ごせるよう支えます。 グループホーム 白石の郷 グループホーム 西円山の丘 札幌市白石区本郷通3丁目南1-16 1011-864-5861 在宅支援 生活支援 札幌市中央区円山西町4丁目3-21 1011-640-2200 事情により介護ができないときに、短期間入所し、ご家族に代わって食事・入浴等日常生活のお世話をさせていただきます。 西円山敬樹園ショートステイセンター 札幌市中央区円山西町4丁目3-20 1011-631-1021 ショートステイセンターつむぎ 札幌市手稲区前田2条10丁目1-7 1011-685-3726 おおしまショートステイセンター 宮城県気仙沼市廻舘55-2 10226-26-2272 月寒あさがおの郷ショートステイセンター 札幌市豊平区月寒西1条11丁目2-35 1011-858-3333 岩内郡岩内町字野束69-4 10135-62-3131 札幌市白石区本郷通3丁目南1-35 1011-864-5321 福祉用具 地域包括支援センター 札幌市白石区 第1地域包括支援センター 札幌市白石区本郷通3丁目南1-35 1011-864-4614 岩内町地域包括支援センター 岩内郡岩内町字野束69-26 10135-61-4567 在宅介護支援センター 札幌市白石区 第3地域包括支援センター 札幌市白石区本郷通9丁目南3-6 1011-860-1611 家庭で介護を必要とされるお年寄りなどやそのご家族の方に対し、在宅介護に関する総合的なご相談に応じます。 宮城県気仙沼市 在宅介護支援センターおおしま 宮城県気仙沼市廻舘55-2 10226-26-2272 21 訪問看護ステーション岩内 岩内郡岩内町字野束69-26 10135-62-5030 ホームヘルパーステーションすまいる ホームヘルパーステーションおおしま ケアセンターこころ コミュニティホーム八雲ホームヘルパーステーション 札幌市白石区本郷通3丁目南1-35 1011-864-2008 札幌市西区八軒1条西1丁目2-10 1011-632-0605 ソーシャルヘルパーサービス白石 札幌市白石区菊水8条2丁目2-6 1011-817-7270 福祉用具のレンタル・車いすのオーダーメイド製 作・出張修理、日常生活用具・住宅改修事業。 株式会社 ハーティワークス 札幌市白石区流通センター1丁目7-54 北新ビル1F 1011-863-8010 高齢者の誰もが、住み慣れた地域でその人らしい尊厳ある生活を継続できるよう支援しています。 宮城県気仙沼市廻舘55-2 10226-26-2272 コミュニティホーム白石ホームヘルパーステーション 虻田郡喜茂別町字伏見272-1 10136-33-2112 コミュニティホーム白石ショートステイセンター 訪問看護ステーションおおしま 西円山敬樹園ホームヘルパーステーション ケアセンターこころ ようてい 小規模生活単位型指定短期入所生活介護 (ショートステイ) 札幌市厚別区青葉町4丁目10-27 1011-893-5500 訪問介護 (ホームヘルパーステーション) 宮城県気仙沼市廻舘55-2 10226-26-2272 岩内ふれ愛の郷ショートステイセンター 訪問看護ステーションあおば ご家族で介護を必要とされる方が、快適な生活を過ごせるようご家庭に訪問し、日常生活をサポートします。 札幌市中央区円山西町4丁目3-21 1011-644-6110 短期入所生活介護 (ショートステイ) 介護予防 在宅支援 札幌市南区 介護予防センター定山渓 札幌市白石区本郷通3丁目南1-35 1011-864-5535 通所介護 (デイサービス) 日常生活に常時介護が必要で、自宅では介護が困難なお年寄りが入所し、食事・入浴・排せつなどの日常生活の介護や健康管理が受けられます。 社会復帰 生活支援 札幌市白石区 介護予防センター白石中央 札幌市中央区円山西町4丁目3-20 1011-633-6055 要支援1・2、要介護1∼5と認定された40才以上の方を対象に、入浴・食事の提供・健康状態の確認等、機能訓練・レクリエーションなどのサービスを提供します。 介護老人福祉施設 (特別養護老人ホーム) 介 護 札幌市中央区 介護予防センター曙・幌西 札幌市中央区円山西町4丁目3-20 1011-633-6056 札幌市南区定山渓温泉西3丁目71 1011-598-3311 長期療養が必要な方に、看護・介護・リハビリテーションを中心とした医療サービスを提供しています。 療養とケア 札幌市中央区 介護予防センター円山 地域医療 支 援 美唄市東4条南5丁目1-4 10126-66-2525 二海郡八雲町栄町13-1 10137-65-2122 ソーシャルヘルパーサービス中央 札幌市中央区北7条西17丁目11 1011-633-1771 ソーシャルヘルパーサービス西 札幌市西区発寒8条10丁目4-20 1011-669-3530 公立診療所の指定管理者として地域の医療を支えます。 泊村立茅沼診療所 喜茂別町立クリニック 居宅介護事業所くまさんの手 短期入所事業所どんぐりの森 古宇郡泊村大字茅沼村711-3 10135-75-3651 虻田郡喜茂別町字喜茂別13-3 10136-33-2225 医療法人稲生会 身体 障がい者支援 渓仁会グループ 身体障がいを抱えた方の在宅療養を包括的に支援します。 生涯医療クリニックさっぽろ 1011- 685 -2799 訪問看護ステーションくまさんの手 1011- 685 - 2791 1011- 685- 2791 1011- 685- 2791 札幌市手稲区前田1条12丁目357-22(住所共通) ■ 医 療 法 人 渓 仁 会 法人本部 〒006-0811 札幌市手稲区前田1条12丁目2-30 渓仁会ビル3F 1011-699-7500(代表) ■ 社会福祉法人渓仁会 法人本部 〒064-0823 札幌市中央区北3条西28丁目2-1 サンビル5F 1011-640-6767 22 2 015 渓 仁 会 グ ル ープ の“ い ま ”を お 届 け す る 、保 健・医 療・福 祉 の フ リ ー ペ ー パ ー ワンタッチ快活 アロマ アロパック お昼の活動的なひとときに さ の ゆう 就寝前のリラックスしたいひとときに いち 佐野 裕一 ①生活の木社のエッセンシャルオイルを 使用 こだわり ポイント ②簡単で誰にでも使いやすい ③コンパクトで携帯に便利 定価2,678円(税込) 2,142円 1パック24袋入 昼用(ローズマリー、レモン)12袋 夜用(ラベンダー、オレンジ)12袋 (税込) 幼い命をまもる 救急対処法 営業部 サラネット 2015 / 7・8月号 発行者/医療法人渓仁会 法人本部 TV・雑誌で話題の「昼用、夜用アロマ」をお手軽に! 100%天然エッセンシャルオイルをコットンに 染み込ませ、小分けパッケージ。 誰でも簡単にお使い頂けるアロマ製品です。 株式会社 ハーティワークス 品名 アロパック 品番 AP001 JANコード 4589984330014 手間いらず。携 帯できる簡単アロマ ●ご使用方法 下記配合でブレンドしたエッセンシャルオイルを あらかじめコットンに染み込ませました。 ①外袋をあけ、アロパックを取り出します。 手で簡単に切れます 中のコットンを取出す 必要はありません。 ③午前∼日中は「昼用」を手近な場所や胸ポケットなどに入れ、 就寝時は「夜用」を枕元に置き、香りをお楽しみください。 ローズマリー レモン ラベンダー 2 : 1 オレンジ 2 : 1 昼は胸ポケット などに入れて… 夜は枕元に 置いて… ポーチに入れ、 旅行や通勤のお供に! ④アロパックは開封後2∼3日の間、香りが持続いたします。 昼用と夜用、セットでのご使用をおすすめいたします。 本品の精油はすべて、ハー ブ・アロマテラピーの専門 企業“生活の木”の100% 天然エッセンシャルオイル を使用しています。 ディフューザー不要です ブレンドされています 機内、乗物内でも… さまざまな場面で… 電気、火気を使用しません あらかじめブレンドされた 航空機、電車などの乗物内 心身のリラクゼーションや だけます。ご自宅ではディ 用。ご自分でブレンドする れるような場面にも。 性別の垣根はありません。 ので、安心してお使いいた フューザー、外出時に本品 …という使い方も◎ エッセンシャルオイルを使 手間がかかりません。 …ときとして緊張を強いら ※乗物内への持込可否について は各航空会社、鉄道会社等の指 示に従ってください。 香りを楽しむことに年齢や 近親者へのプレゼントにも ぜひ。 最新情報は こちらから! アロパック 公式facebookページ お問合せは 福祉用具取扱店 株式会社ハーティワークス 住 所 問合せ 〒003-0030 札幌市白石区流通センター1丁目7番54 北新ビル1階 E-mail [email protected] 古紙配合率100%再生紙を 使用しています。 環境に優しい植物油インキを 使用しています。 渓仁 会 グループ ユニフォーム・什器備品施設販売/福祉用具貸与・福祉用具販売/車いすオーダー製作 h t t p: //w w w. ke ijink ai .co m ②上部の切れ目から破線に沿って切り、 ご使用ください。 〒006-0811 札幌市手稲区前田1条12丁目2番30号 渓仁会ビル3F 医療法人渓仁会 「サラネット読者」係 TEL(011)699-7500 FAX(011)699-7501 夜用 切った瞬間 からアロマが 香ります。 ●TVで話題のエッセンシャルオイル 昼用 7- 8 NEWS 特 集 札幌西円山病院 地域で暮らす高齢者のための 医療公開講座を開催 栄養士の レシピリレー 小松菜&豆乳入り 焼きドーナツ
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