所有権解除依頼書【ご契約者様用】(PDF)

(ご 契約 者様 用 )
埼 玉ダイハ ツ販 売 lal
管理本 部 経 理 G行
月
所有権解 除依頼書
下記のとおり、貴社所有権 の車両 に関 して所有権解除をお願 いします。
当該車両の所有権解除に伴 い、如何なるトラブルが発生しても、私 が 自身で解決させるものとし、
貴社 には一切 ご迷惑をお掛 け致しません。
太枠内はご契約者様 の 自筆でご記入し、認印を押印して下さい。
C
氏名又は名称
運 転免許証 のコピー添付
現住所
電話番号
(
)
※運 転 免許証をもつていない場合 、パスポー ト又 は
健 康保険証
車 台番 号
所有権解除必要書類
もの)
(ご 準備 いただく
① 車検証写し
② 所有権解除依頼書 (本 紙)
③ 現在の名字・住所が契約時と異なる場合は、確認できるもの(戸 籍謄本・住民票等)を 添付
※ 車検証作成までをご希望 の 場合 は、必要書類 が異 なる為 、お問 い合わせ ください。
日