フロン破壊処理証明書（Ｄ票） 財団法人エムエス環境育英財団 御中 （所在地） 〒 （ＴＥＬ） − 石川県金沢市畝田西４丁目８７番地３ 〒920-0342 ＴＥＬ076-267-1265 伝票作成日 平成 伝票作成者 年 月 日 （所属） （氏名） 印 （名称） 回収業者名 発生事業所名 （住所） （担当者） （ＴＥＬ） （登録番号） ボンベ 回収重量 （区分）一種・二種・廃家電・その他 フロンの種類 容器容量 Ｒ- ㎏ Ｒ- ㎏ Ｒ- ㎏ Ｒ- ㎏ Ｒ- ㎏ Ｒ- ㎏ （㎏） Ｒ- ㎏ 受領済印 本数 フロン破壊処理完了印 容器№ フロン破壊処理重量 工事業者名 （名称） （住所） （名称） （住所） 容器№ 処理工場名 処理工場住所 年 月 日 年 月 日 ㎏ 容器№ 備 考 エムエス環境育英財団環境事業部 石川県金沢市桂町イ48-1 処理方法 可熱蒸気分解法 許可番号 17Ｈ0093
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