組合加入申込書 - 北海道電機商業組合

組合加入申込書
平成
北海道電機商業組合
殿
支部長
フリガナ
日
部
㊞
フリガナ
名
印
代表者名
〒
住
月
支
理事長 青 木 昭 二
店
年
TEL
-
-
FAX
-
-
所
メール
アドレス
ホームページ
生年月日
大・昭
取引メーカー
年
1.
月
日
2.
創業年月日
昭・平
3.
年
4.
この度貴組合の定款を承認し、下記により貴組合に加入致したく申込致します。
記
1.
事 業 を 行 う 場 所
2.
事
3.
常時使用する従業員数
4.
資
業
本
の
金
種
類
額
※ 加入時に必要な経費
加
入
金
円
出
資
金
10,000円
訂
正
書
類
名
簿
宛
名
組合費1ヶ月
互助会
火
災
総合補償
円
出資金
月
技能認定店申請書
北海道電機商業組合技能認定店
平成
年
月
日
北海道電機商業組合
理事長 青 木 昭 二
殿
支
支部長
フリガナ
店
㊞
フリガナ
名
印
代表者名
〒
住
部
-
TEL
-
-
FAX
-
所
メール
アドレス
ホーム
ページ
主 対 象
(技術資料等常備・S 助成対応の取引メーカー主力順に記入)
メーカー
1.
2.
他
フリガナ
性
技 術 者
男・女
修 理 実 務 経 験 年 数
別
S
年
年
月
日
月
技術資格取得年月日(公的資格、メーカー認定等)
資
格
名
資格取得年月
証 書 番 号
家電製品エンジニア
年
月
テ レ ビ 修 理 技 術
年
月
年
月
電気工事士
年
月
石油機器技術管理士
年
月
年
月
技能認定店
メーカー
【申請店→(支部技術部長→支部長)→本部事務局→理事会認定→登録】
以下事務局記入欄
支部コード
店コード
認
定
店
コ ー
ド
認
登
,
,
,
,