≪対象者≫
（１）一般不妊治療を受けた夫婦（事実婚含む）であって、夫若しくは妻のい
ずれか一方、又はその両方が町内に住所を有する者（ただし事実婚の場合は住
所を同じくし法律上の配偶者を有しない男女に限る）。ただし、同一年度内に他
の市町村から不妊治療に係る助成を受けた者又は受ける予定の者は除きます。
（２）夫婦の前年度の所得が合計で７３０万円未満の夫婦。
（３）生活保護法、中国残留邦人等及び特定配偶者の自立の支援に関する法律
に規定する医療支援給付を受けている者は除きます。
（４）事業開始は平成２７年４月１日ですので、それ以降にかかった医療費が
対象です
≪助成内容≫
１年度（４月１日～翌年３月３１日）あたり、本人負担額の１／２（５万円を
限度）とします。
≪申請方法≫
治療を終了した日の属する年度末までに保健センターに申請してください。
◎八百津町一般不妊治療費助成事業申請書（第１号様式）
◎申請書に添付する書類
１．八百津町一般不妊治療費助成事業受診等証明書（第 2 号様式）
２．領収書（原本とコピーをご持参下さい。原本照合した後、原本はお返しします。）
３．夫及び妻の所得額及び課税額を証明する書類（町民税・県民税証明書）（※）
４．住所地を証明する書類（※）
５．請求書（第３号様式）
◎申請する際には、印鑑と健康保険証をお持ちください。
※３・４を省略することも出来ます。詳細は第１号様式をご覧下さい。
申請・問合せ：八百津町健康福祉課（保健センター）
℡43-2111（内線 2561・2562）

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