介護老人保健施設 リハビリテーションセンター 【長期入所サービス利用料金】 江古田の森 １．＜サービス利用料金＞（1 日あたり） 要介護度 要介護 １ 内訳 負自 １ 割 負 担己 担 要介護 ２ 要介護 ３ 要介護 ４ 要介護 ５ ①従来型 1日 768 円 819 円 887 円 943 円 1000 円 ②多床室 1日 850 円 902 円 970 円 1027 円 1085 円 ③ユニット型 1日 853 円 904 円 973 円 1031 円 1088 円 ２．＜居住費・食事代＞（1 日あたり） 費 目 第１段階 第２段階 第３段階 第４段階 多 床 室 0円 320 円 320 円 320 円 従来型個室 490 円 490 円 1310 円 1640 円 ユニット型個室 820 円 820 円 1310 円 1970 円 300 円 390 円 650 円 1500 円 居住費 食 費 ※ 低所得者については、負担上限を設け、補足給付を行います。 3．＜特別室料＞（1 日あたり） 居室区分 金額 摘要 従来型個室 2,625 円 居住費とは別にお支払いいただきます。 ユニット型個室 3,150 円 尚、外泊時にも室料をいただくこととなります。 4．＜加算利用料＞ 費 目 初期加算 ◆サービス提供体制 強化加算（Ⅰ） ◆夜勤職員配置加算 ◆栄養マネジメント 加算 短期集中リハビリテ ーション実施加算 金 額 加算単位 33 円 １日 入所から 30 日に限り加算されます。 13 円 1日 介護福祉士が 50％以上配置されている場合 26 円 1日 入所者の数が 20 又はその端数を増すごとに、1 以上の数 の夜勤を行う介護・看護職員を配置している場合 16 円 1日 栄養ｹｱ計画を作成し、これに基づく栄養管理を行っている 場合 260 円 １日 入所日から３月以内の期間に集中的にリハビリテーション を行った場合 認知症短期集中リハ ビリテーション実施 260 円 加算 療養食加算 費 25 円 目 経口維持加算（Ⅰ） 内容の説明 金 額 31 円 回 １日 加算単位 １日 認知症の利用者に対し、入所日から３月以内の期間に集中 1 的なリハビリテーションを行った場合(1 週間に 3 回を限 度) 医師の発行する食事せんに基づき、療養食を提供した場合 内容の説明 造影撮影又は内視鏡検査により誤嚥が認められる利用者に 対し経口維持計画を作成し、経口摂取を維持するための管 社会福祉法人 南東北福祉事業団 介護老人保健施設 ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝｾﾝﾀｰ 江古田の森 理を行っている場合 6円 １日 経口維持計画を作成し、経口摂取を維持するための管理を 行っている場合 31 円 １日 経口移行計画を作成し、経管栄養から経口摂取を進めるた めの栄養管理を行っている場合 33 円 1 ヶ月 歯科医師又は歯科衛生士の助言のもと、口腔ｹｱﾏﾈｼﾞﾒﾝﾄの計 画を作成し、口腔ケアの技術的指導を月 1 回以上行ってい る場合 119 円 1 ヶ月 歯科医師の指示を受けた歯科衛生士が、口腔ケアを月 4 回 以上行った場合 130 円 １日 若年性認知症利用者を受け入れ、個別に担当者を定めて、 ﾆｰｽﾞに応じたサービスを提供した場合 379 円 １回 認知症の確定診断を促進し、認知症疾患医療ｾﾝﾀｰ等に紹介 した場合 1日 医師が、認知症の行動・心理症状が認められるため、在宅 での生活が困難であり、緊急に入所することが適当である と判断した者に対し施設サービスを行った場合(入所日か ら 7 日を限度とする) 経口維持加算（Ⅱ） 経口移行加算 口腔機能維持管理体 制加算 口腔機能維持管理加 算 若年性認知症 受入加算 認知症情報提供加算 認知症行動・心理症状 緊急対応加算 217 円 死 173 円 死亡日以前 ／日 4 日 ～ 30 日 ターミナルケア加算 887 円 ／日 死 死亡日前日 及び前々日 医師が終末期と判断し、本人・身元引受人兼連帯保証人等 の同意を得て各職種が協働して看取りを行った場合 1 784 円 死亡日 ／ 日 １日 居宅において外泊された場合(1 ヶ月に 6 日を限度) 498 円 １回 入所予定日前 30 日以内又は入所後 7 日以内に居宅を訪問 し、早期退所に向けた施設サービス計画の策定及び診療方 針を決定した場合 退所前訪問指導加算 498 円 １回 退所前に居宅を訪問し退所後の療養上の指導を行った場合 退所後訪問指導加算 498 円 １回 退所後に居宅を訪問し退所後の療養上の指導を行った場合 退所時指導加算 433 円 １回限り 外泊時費用 392 円 入所前後訪問指導加 算 費 目 金 額 加算単位 退所後の療養上の指導を行った場合 内容の説明 退所時情報提供加算 541 円 １回限り 主治医に診療状況を示す文書を添えて紹介を行った場合 退所前連携加算 541 円 １回限り 居宅介護支援事業者への情報提供と連携調整を行った場合 325 円 １回限り 老人訪問看護指示加 算 老健の医師が訪問看護指示書を交付した場合 社会福祉法人 南東北福祉事業団 介護老人保健施設 ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝｾﾝﾀｰ 江古田の森 在宅復帰支援機能加 算 緊急時治療管理 特定治療 所定疾患施設療養費 23 円 １日 541 円 １日 算定日前 6 ヶ月間の平均入所期間が既定日数以内で在宅復 帰率が 30%以上の施設で、退所後 30 日以内に居宅を訪 問又は居宅介護支援事業者から情報提供を受け、在宅生活 が 1 ヶ月以上見込まれる場合 緊急医療の必要時、施設で応急的な治療管理を行った場合 やむを得ない事情により施設で行われた特定の処置や手術等につい て診療報酬に準じて算定されます。 肺炎・尿路感染・帯状疱疹について、施設内で投薬、検査、 217 円 １日 注射、処置等を行った場合（1 回につき連続する 7 日間を 限度として算定する） 地域連携診療計画管理料又は地域連携診療計画退院時指導料を 地域連携診療計画情 報提供加算 325 円 算定して医療機関を退院した入所者について、地域連携診療計画 1回 に基づいて治療等を行い、退院月の翌月までに病院へ診療情報を 文書で提供した場合 介護職員の賃金の改善等を実施しているものとして、都道府 県知事に届け出た場合に、1 ヶ月において算定した単位数の １０００分の 15 に相当する単位数 30 日あたりの金額・概算（施設サービス費、＊の付いた加算で計算し た場合） 新 設 1 ヶ月の 介護職員処遇改善加 算Ⅰ 総費用× 1 ヶ月 15/1000 ×10.81 (利用者負担 は 1 割) 要介護 １ 要介護 ２ 要介護 ３ 要介護 ４ 要介護 ５ ユニット型個 多床室 従来型個室 407 円 370 円 408 円 430 円 393 円 431 円 461 円 423 円 462 円 486 円 449 円 488 円 512 円 474 円 514 円 室 ※利用日数、加算項目の違いによって料金は変わります。 ※週 3 回のリハビリ（個別機能訓練）を 1 ヶ月（4 週）おこなった場合の料金 5．＜その他の日常生活費及び特別なサービスの利用料＞ 項目 金額 文書料 3,150 円 摘要 診断料として文書を発行した場合 ※他、業者洗濯・理美容費・健康管理費等も実費となります。 平成２５年１２月現在 社会福祉法人 南東北福祉事業団 介護老人保健施設 ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝｾﾝﾀｰ 江古田の森
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