複数診療科ローテーションコース 集中治療部・救急総合診療部 集中治療部・救急総合診療部 後期研修プログラム １．基本方針 日本救急医学会専門医資格取得を目標とし，救急科専門医としての知識・技術の習得を 目指します． 救急科専門医は、病気、けが、やけどや中毒などによる急病の方を診療科に関係なく診 療し、特に重症な場合に救命救急処置、集中治療を行うことを専門とします。病気やけが の種類、治療の経過に応じて、適切な診療科と連携して診療に当たります。更に、救急医 療の知識と技能を生かし、救急医療制度、メディカルコントロール体制や災害医療に指導 的立場を発揮します。 また日本集中治療医学会認定の集中治療専門医の基礎的知識を習得します． ２．対象者 ２年間の初期臨床研修を修了し，さらに救急医学・集中治療医学の知識と技能の習得を 目指すものを対象とします． ３．研修期間 １年目 ① 集中治療室を含めた高次診療部での患者診療を中心に，当院に搬入される救急事案に 対して，専門医と協力して初期治療にあたる． ② 定期的に夜間外来において，walk-in 患者の診察および処置にあたる． ③ 週１回の頻度で抄読会を担当し，重要論文を summarize し，論文の意義について評価 する． ④ 学会発表：２回以上，論文投稿：１編以上 ２，３年目 ① 研修内容については，基本的に同様であるが，初期研修医の指導，希望に応じて他の 診療科をローテートすることが可能である． ② 総合診療科担当医師の指導の元，総合診療外来を務める． 1 ③ 学会発表および論文投稿は，症例報告に留まらず疾患の病態・診断・治療に関するも のを目指す． ④ 希望に応じて数ヶ月単位で国内の他の医療機関での研修を積むことも可能である． ⑤ BLS，ACLS，JATEC，JPTEC などのコースを受講し，またそのインストラクターを目 指すことも可能である． ⑥ 地域の中核医療機関に勤めるものとして，災害医療やメディカルコントロールの仕組 みを知り，その仕組み作りや訓練に参画することも可能である． ４．指導体制 研修責任者 世良 昭彦（集中治療部主任部長 麻酔科部長） 昭和 60 年 広島大学卒業 広島大学医学部臨床教授 日本救急医学会救急科専門医 日本集中治療医学会専門医 日本麻酔科学会専門医・指導医 麻酔科標榜医 ICLS コースディレクター 研修指導医 田中 裕之（集中治療部部長 麻酔科主任部長 緩和ケア内科部長） 昭和 62 年 広島大学卒業 麻酔科標榜医 日本麻酔科学会専門医・指導医 日本ペインクリニック学会専門医 日本心臓血管麻酔専門医（暫定） JB-POT ACLS プロバイダー PALS プロバイダー 研修指導医 田原 直樹（集中治療部部長 麻酔科部長） 平成 4 年 広島大学卒業 麻酔科標榜医 日本麻酔科学会専門医・指導医 ICLS コースディレクター 日本 DMAT 隊員 BLS、ACLS、JPTEC、JATEC プロバイダー 研修指導医 久保 隆嗣（集中治療部部長 麻酔科部長） 2 平成 5 年 広島大学卒業 麻酔科標榜医 日本麻酔科学会専門医 研修指導医 安氏 正和（集中治療部部長 麻酔科部長） 平成 9 年 広島大学卒業 麻酔科標榜医 日本救急医学会救急科専門医 研修指導医 黒田 薫（集中治療部部長 麻酔科部長） 平成 9 年 広島大学卒業 麻酔科標榜医 日本麻酔科学会専門医 研修指導医 総合診療科・プライマリケア 加藤 雅也（内科・総合診療科主任部長兼循環器内科部長） 平成元年 広島大学卒業 広島大学医学部臨床教授 日本内科学会認定総合内科専門医・指導医 日本循環器学会循環器専門医 日本心血管インターベンション治療学会認定医 日本超音波医学会超音波専門医 腹部大動脈ステントグラフト指導医 日本高血圧学会高血圧指導医 日本心臓病学会特別正会員（FJCC） 日本プライマリケア連合学会会員 循環器内科 佐々木 正太（循環器内科主任部長） 平成 3 年卒 久留米大学卒業 日本循環器学会専門医 日本内科学会認定内科医・指導医 日本心血管インターベンション治療学会認定医 日本高血圧学会専門医 3 心臓血管外科 川本 純（心臓血管外科部長） H7 年卒 広島大学卒業 日本外科学会専門医 心臓血管外科専門医認定機構心臓血管外科専門医 腹部ステンドグラフト指導医 片山 暁（心臓血管外科部長） H8 年卒 山梨医科大学卒業 広島大学医学部臨床教授 日本外科学会専門医 心臓血管外科専門医認定機構心臓血管外科専門医 胸部ステンドグラフト指導医 脳神経内科 山下 拓史（神経内科主任部長兼内科・リハビリテーション科部長） 平成元年 広島大学卒業 広島大学医学部臨床教授 日本神経学会認定神経内科専門医 日本脳卒中学会認定脳卒中専門医 日本内科学会認定総合内科専門医・指導医 脳神経外科 川本 行彦（脳神経外科主任部長兼リハビリテーション科・栄養室部長） 平成元年 広島大学卒業 広島大学医学部臨床教授 日本脳神経外科学会専門医 日本脳卒中学会認定脳卒中認定医 TNT 認定資格 ５．当院の背景 当院は広島市北部の中核病院として設立されました．以来地域の患者様の診療に尽力し てきましたが，救急・集中治療においては広島県北部や島根県南部からの患者様の診療依 頼にも応えています． 歩いて来院される患者様や救急隊からの直接収容依頼により来院される患者様，近隣の 医療機関からの紹介患者様や救急隊とのホットラインによる収容依頼により搬入される患 4 者様，など疾患も重症度・緊急度も多彩な症例を多数診療しています． 院内の診療科による協力体制も整っており，初療から専門医への連携もスムーズに行え ることも当院の特徴です． この様な環境での診療を積むことにより，多種多様な疾患の初療から，集中治療室での 重症患者管理までを学ぶことが可能です． ６．当院の救急診療の実績 救急処置室 5 集中治療室（ICU） 6
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