株式会社セゾン情報システムズ証明書申請受付担当行

株式会社セゾン情報システムズ
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証明書申請受付担当　行
「生産性向上設備投資促進税制」証明書お申込みシート
下記太枠線内をご記入いただき、本紙を証明書申請受付担当宛てに送信してください。
○設備情報（システム名称、設置場所、ご担当者）情報
申込日
年　月　日
システム名称（＊1）
システム取扱情報（＊2） □生産情報　□在庫情報　□販売情報　□顧客情報
会社名・事業所名
住所
所属
氏名
電話番号
E-Mail
使用された当社製品名称およびライセンス数をご記入ください。（制度適用には購入時点の最新版であることが必要です
□　HULFT８（Ver.8）※右の欄にご記入ください。製品名称と内訳（数量）をご記入下さい。
□　HULFT７（Ver.7）※右の欄にご記入ください。
□　HULFT７e（Ver.7）※右の欄にご記入ください。
□　HULFT Type VOS/VOS-S（Ver.6）⇒ (数量)
【HULFT8】
【HULFT7】
【HULFT7e】
□　HULFT Type ACOS（Ver.5）　⇒ （数量）本
□　HULFT Type K1（Ver.2) ⇒（数量）本
納入年月をご記入ください。
年　月
(＊1)HULFT導入先のシステム名称をご記入ください。
(＊2)(＊1)でご記入頂いたシステムにおいて、取扱われる情報を4つのうちから１つ（最も使用するもの）をお選びください。
○送付先情報（※上記情報と、証明書のお届け先が異なる場合は下記をご記入ください。）
会社名
住所
所属
氏名
電話番号
E-Mail
○請求先情報（※送付先情報と、請求書の発行先が異なる場合は下記をご記入ください。）
会社名
住所
所属
氏名
電話番号
E-Mail
○ご留意事項（お申込みにあたり、下記内容をご了承の上、お申し込みください。）
（１）証明書発行について
お客様からの本お申込みに基づき、当社から一般社団法人情報サービス産業協会（JISA）に対し、証明書発行を依頼いたします。
証明書発行までの時間については、JISAの混雑具合により異なります。あらかじめご理解いただきますよう、お願いいたします。
発行までの期間の目安は下記URLにて必ずご確認ください。
http://www.jisa.or.jp/it_info/various/tabid/1307/Default.aspx
なお、JISAにより、所定の要件を満たしていないとして証明書が発行されない場合、および、本手続きにより証明書が発行された場合であっても、
本税制の適用が受けられない場合があります。本税制の内容・詳細につきましては、経済産業省、その他ホームページにて必ずご確認頂くととも
に、本税制の適用の可否について、必ずご担当の税理士等、または税務署へご確認ください。
（２）証明書発行手数料について
JISAで発行する証明書の事務手数料を請求させて頂きますので予めご了承ください。
（３）個人情報の取得と各種情報提供について
ご記入いただいた個人情報は、証明書の発送手続きのためのみに使用し、お客様の事前承諾を得ずに目的外に使用することはございません。株式
会社セゾン情報システムズの個人情報保護方針の詳細、及び問い合わせ先は下記URLをご参照ください。

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