印刷日時：2015/03/18 9:34:07 Page. 1/2 検査報告書【検査日時】2013/09/19 【患者名】【患者ID】 00000000 【モダリティ】MR 【年齢】 080Y 【診療科】整形外科【検査記述】Spine^l-spine 【性別】 F 【担当医】【検査部位】"単純MRI 12:27:42 胸腰椎移行部" 【生年月日】【シリーズ数】7 【画像枚数】107 【造影剤】【単純MRI 胸腰椎移行部】下部胸椎から腰椎にかけてはかなりの変性が目立つ．腰椎においては L2以外の椎体のすべて， Th9にておいて，圧迫骨折を認める．いずれの上下厚の減高が目立ち，特に L1椎体では扁平化している．脂肪抑制 T2強調画像においては，椎体内の骨髄は Th9においては淡い高信号を呈していて，浮腫性変化が残存している．また L1， L3，その他の椎体においても淡い高信号が一部に存在し，いずれの圧迫骨折も急性期ではないと思われるが，軽度の骨髄浮腫が残存している． disk はいずれも骨棘とともに，軽度の後方突出を認めるが，非常に強い canal stenosisは指摘できません．いずれの部位にも軽度の脊柱管狭窄症は存在する．この中では，やはり L4／5の両側椎間孔の狭小化が最も目立つが，大きな左右差なし．（図4）． L3/4でも両側椎間孔軽度狭小化あり．（図3）．明らかな神経根症の所見はないように思われます．圧迫骨折の多発があるが，明らかな bone tumor （meta ）の所見は指摘できません．ただし，Multiple myeloma の場合は，このような圧迫骨折の形態も呈しうるので，血液所見等にて否定してください．【所見まとめ】 lumbar spondylosis　with mild canal stenosis 多発圧迫骨折．（ Th9， L1， L3， L4，L5）軽度の浮腫性変化の残存(+) 【記入日時】 2013/09/20 07:11:40 図1 【診断医】サンプル医師図2 図3 サンプル病院検査報告書【検査日時】2013/09/19 12:27:42 印刷日時：2015/03/18 9:34:07 Page. 2/2 【患者ID】 00000000 【患者名】図4 サンプル病院