優良運転者表彰 申告書(pdf文書)

裏面もご覧下さい。
熊谷商工会議所
ふりがな
該当者氏名
勤続年数
職種
平成27年度
優良運転者表彰推薦書
免許取得
無事故・
年月日
無違反期間
推薦理由
上記のとおり推薦いたします
平成27年
月
日
事業所所在地
事業所名
印
電話番号
優良運転者表彰推薦要領
会員企業の従業員さんを対象に、優良運転者の表彰を行います。
下記の要領により、3月27日(金)までに当所宛にご推薦下さい。
1. 表彰に該当する者
(1)同一事業所に10年以上勤続する者
(2)業務において車輌の運転を行い運転経験5年以上、その間無事故、無違反の者
(3)過去5年間、優良運転者として表彰を受けたことのない者
(4)運転者として品行方正にして他の模範となる者
事業主、経営者の方は対象外となります。また、再表彰はできません。
2. 表彰の方法
3.
被表彰者の選考は、当所担当委員会と熊谷警察署が審査し、連名による表彰状及
び記念品を授与します。(被表彰者の方の事業所名と氏名を会報に掲載します。)
推薦の方法
推薦書(上記を使用して下さい。足りない場合には、上記を参考に、各事業所に
て作成して下さい。)に必要事項を記入し、「自動車安全運転センター」の“無事故
無違反証明書”を添付の上ご推薦下さい。
“無事故無違反証明書”は、警察署、駐在所、損害保険会社などに備えつけの申
請書(郵便振替用紙に印刷したもの)で最寄りの郵便局から郵便振替の方法で申し
込めます。
なお、表彰日については後日ご連絡申し上げます。