〔平成28年度〕 ※ 大 阪 国 際 大 学 長 様 大阪国際大学短期大学部学長様 平成 選考種別 年 月 賤 志願者氏名 志望学部･ 学科･コース 学 科 コース 学部 入 学 検 定 料 日 免 除 届 このたび貴大学に出願するにあたり、下記の入学検定料免除資格に該当するため、免除届を提出します。 記 １．該当する出願資格の項目欄に○をして下さい。 【大阪国際大学・大阪国際大学短期大学部】卒業生、【大阪国際大和田中学校】卒業生、 【本学園の 幼稚園】卒園生 【大阪国際大学・大阪国際大学短期大学部】在学生の兄弟姉妹・親・子並びに卒業生の兄弟姉妹・ 資格Ｂ 親・子 【大阪国際大和田高等学校・大阪国際滝井高等学校・大阪国際大和田中学校・本学園の幼稚園】 資格Ｃ 卒業（園）生の子女・兄弟姉妹・孫 資格Ａ ２．該当する出願資格の項目に記入または○で囲んで下さい。 氏名（在学時） 卒業（園）学校 大阪国際大学 ・ 大阪国際大学短期大学部 ・ 大阪国際大和田中学校 ・ 幼稚園 資 卒業学部･学科･ 格 コース等 Ａ 学部 学科 コース 年 卒業（園）年度 月卒業 生年月日（西暦） 年 月 日生 ※不明な場合は空白でも可 学籍（生徒）番号 在学（卒業）生氏名（在学時） 志願者との続柄 在学（卒業）学校 資 格 在学（卒業）学部･ Ｂ 学科･コース等 入学（卒業）年度 兄弟姉妹 ・ 親 ・ 子 大阪国際大学 ・ 大阪国際大学短期大学部 学部 学科 コース 年 月 入学・卒業 生年月日（西暦） 学籍番号 年 月 日生 ※不明な場合は空白でも可 卒業（園）生氏名（在学時） 志願者との続柄 資 格 Ｃ 卒業（園）学校 親 ・ 兄弟姉妹 ・ 祖父母 大阪国際大和田高等学校・大阪国際滝井高等学校・大阪国際大和田中学校・幼稚園 卒業学科･ コース等 卒業年度 生徒番号 学科 年 月卒業 生年月日（西暦） コース 年 月 日生 ※不明な場合は空白でも可 注1） 申請にあたっては「入学検定料免除届」に以下の書類の原本（コピーは不可）を添えて提出して下さい。 ①志願者本人と卒業（園）生または在学生との続柄を証明する公的書類。 （住民票など） ②卒業（園）生の氏名が在学当時から改姓・改名されている場合は、それを証明する公的書類。（戸籍抄本など） 注2） 学校名称変更等により、大阪国際大学には大阪国際女子大学・帝国女子大学が、大阪国際大学短期大学部には大阪国際 女子短期大学・帝国女子短期大学が、大阪国際大和田高等学校には帝国女子高等学校大和田校・帝国女子大学大和田高 等学校が、大阪国際滝井高等学校には帝国高等女学校・帝国女子高等学校が、大阪国際大和田中学校には帝国学園中学 校・帝国女子大学大和田中学校が含まれます。 ※上記に記載された個人情報および提出された証明書類は、入学検定料免除資格の根拠と認定するためのもので、それ以外の 目的には使用しません。
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