久留米大学小児科循環器グループで行っている先天性の心臓・血管病変に対するカテーテル治療（経皮的治療）肺動脈弁狭窄に対するカテーテル治療を、我が国で最初に行って以降、多種類の心臓・血管病変に対するカテーテル治療を行ってきました。１．閉鎖術使用器具：Amplatzer 閉鎖栓、コイル留置術 (ア) 心房中隔欠損症 (イ) 動脈管開存症 (ウ) 冠状動脈痔瘻 (エ) (オ) 肺動静脈瘻その他の異常血管２．拡大術使用器具：バルーン、カッティングバルーン、ステント留置術 (ア) 肺動脈弁閉鎖症、肺動脈弁狭窄症 (イ) 肺動脈狭窄症 (ウ) 大動脈弁狭窄症 (エ) 大動脈縮窄症 (オ) その他の血管狭窄３．特殊状況での手技未熟児の肺動脈弁拡大術、心房中隔欠損拡大術（ステント留置術）、動脈管ステント留置術など心房中隔欠損症のカテーテル治療 (2014 年現在) 症例数の年次推移 70 60 50 40 30 51 44 20 10 64 57 53 52 49 42 18 0 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 年齢分布症例数（人） 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 0 10 20 30 40 50 60 年齢（歳） 70 80 90 2006 年保険収載後、九州で最初、本邦で５番目の施設としてアンプラッツアー閉鎖栓を用いた心房中隔欠損のカテーテル治療を開始しました。同様に 2009 年からはアンプラッツアー閉鎖栓を用いた動脈管開存のカテーテル治療も開始しました。当施設の特徴は、５歳未満から 70 歳以上までの幅広い年齢の患者さんの治療を行ってきたことです。通常の心房中隔欠損のカテーテル治療の際には、全身麻酔の上、経食道心エコーを用いて、欠損孔や器具の様子を見ながら治療を行います。 2014 年からは、本格的に経食道心エコーの代わりに心腔内エコー（先から超音波の出るカテーテル）を用いた治療を開始しました。心腔内エコーの場合は、太ももから２本のカテーテルを入れることになりますが、全身麻酔や経食道心エコーを使わないため、患者さんの負担を減らすことができます。欠損孔の位置に問題が無ければ、小学生のお子さんでも心腔内エコーを用いたカテーテル治療を行っています。