きららカップ２０１６　招待選手　参加申請書下記の選手の　参加　を希望します。所属　：　連絡先：　メールアドレス：　※参加申請書を提出されてから３日以内に上記メールアドレスに申請受理のメールをお送りしますので、必ずご記入ください。申請受理のメールがこないときは、下記連絡先にお問い合わせください。担当コーチ名：　引率者名：　担当コーチ携帯：　ふりがな性別生年月日選手氏名男　・　女 S ・ H　年　月　日学年年齢 ※下記の該当するものにご記入ください。ｲﾝﾀｰﾅｼｮﾅﾙ・ﾅｼｮﾅﾙﾀｲﾑ　突破種目小学生　夏季JO　優勝種目エリート小学生　専門種目中国地方　全国大会３位以内　入賞種目国際大会結果：日本選手権結果：今年度主な成績全中・ｲﾝﾀｰﾊｲ・ｲﾝｶﾚ結果： JO結果：国体結果： ☆招待選手の参加申請のみ締切が平成２７年１２月７日（月）正午必着厳守となります（Maiｌ・ＦＡＸ可） ※大会エントリー（Ｗｅｂ・書類提出）締切は１月１３日（水）正午必着厳守となります。締切日までに申込みのないものは受け付けません。 ☆宿泊は２泊まで負担します（１泊２食）こちらで指定した所に宿泊していただきます。 ☆交通費は所属先最寄JR駅から新山口駅までの新幹線自由席往復分を主催者が負担します（小学生半額） ☆お弁当２日分、各チームにプログラム１冊、決勝スタートリスト１枚（２日分）をお渡しします。 ☆付添コーチは、１クラブ1名分に限り選手同様、主催者が負担します。 ☆Ｗｅｂエントリーは通常通り行って下さい（エントリー料・保険料は各自負担） ☆宿泊先・交通費の詳細については、招待選手参加申請締切終了後、当連盟から御連絡致します。お問い合わせ先： (一財)山口県水泳連盟　担当：友定（トモサダ） Tel 083-932-2110 Fax 083-932-2133 E-Mail [email protected]