Yoga mit Barbara Bergauer - Barbara Bergauer

Yoga mit Barbara Bergauer
Yogalehrer und Kursleiter Barbara Bergauer
Gläubiger-Identifikations-Nummer DE11ZZZ00001045237
Name:
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Straße:
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Ort:
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Telefon Nr.:
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Email:
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Anmeldung
Kurs
Yoga-Tag
Tag:
Yoga-Wochenende
Uhrzeit:
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Kursbeginn:
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Kursgebühr:
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Yoga-Urlaub
Bankinstitut: _______________________________________________________________
IBAN:
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BIC:
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Kontoinhaber: Name, Vorname (falls abweichend vom Kursteilnehmer)
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Einzugsermächtigung:
Ich erteile hiermit Barbara Bergauer die Einzugsermächtigung der o. a. Kursgebühren; diese
werden 2 Wochen vor Beginn des Kurses eingezogen.
Datum, Unterschrift: __________________________________________________________
Die Kurse sind von allen Krankenkassen zertifiziert und werden bezuschusst.
Es gelten die ausgehängten AGB’s.
______ Ich möchte am Ende des Kurses eine Teilnahmebestätigung für die KK.
______ Die Ausstellungsgebühr von 4,00€ kann gleich mit eingezogen werden.
Anmeldung: Barbara Bergauer, Tel: 0931-35952905, Fax: 0931-35952906
Mobil: 0171-2629808, E-Mail: [email protected]