Faxanmeldung - Bayern Innovativ

Kongress "Textil Innovativ" 2016
01. März 2016, Stadthalle Fürth
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Anmeldung per Fax an +49 911-20671-733
Ihre Ansprechpartnerin bei Rückfragen: Kathrin Schuberth, +49 911-20671-184, [email protected]
Abweichende Rechnungsanschrift
Ich melde mich zum Kongress "Textil Innovativ" 2016 an.
(nur auszufüllen wenn die Rechnungsanschrift von der Teilnehmeranschrift abweicht.)
Ich nehme teil an der Vortragsreihe:
Medizin & Hygiene
Sport & Outdoor
Ich nehme teil an der Exkursion am 29.Februar 2016
Begrenzte Teilnehmerzahl. Eine Anmeldung ist erforderlich und wird separat bestätigt
Ich nehme teil am Abendempfang am 29. Februar 2016
Anmeldung bitte bis 23. Februar 2016, pro Person jeweils ein Formular.
Teilnahmebeitrag und Anmeldebedingungen siehe Veranstaltungshinweise.
Es gelten die Allgemeinen Geschäftsbedingungen der Bayern Innovativ GmbH sowie die Datenschutzerklärung:
www.bayern-innovativ.de/agb; www.bayern-innovativ.de/datenschutz. Die Bayern Innovativ GmbH erhebt Ihre
Adressdaten ausschließlich zum internen Gebrauch. Möchten Sie zukünftig keine weiteren Informationen erhalten,
teilen Sie dies bitte mit unter: [email protected] oder telefonisch +49 911-20671-173.
Auf der Veranstaltung wird Foto- und Filmmaterial angefertigt. Wir informieren die Teilnehmer(innen), dass evtl. auch
ihre Person aufgenommen und dass das Bildmaterial zur redaktionellen Berichterstattung verwendet werden kann.
Weitere Rechnungsdaten:
Bitte ausfüllen, wenn Sie folgende Punkte auf Ihrer Rechnung benötigen.
Bestellnummer
Kostenstelle
Teilnehmerdaten:
Sonstiges (z.B. USt.-ID)
Titel, Vorname, Name*
Teilnehmertyp*:
Firma/Institution
Alle Preise zzgl. 19% MwSt., Dokumentation, Catering, Besichtigung und Abendempfang inklusive.
Abteilung/Position
Abteilungskürzel
Straße, Hausnummer*
PLZ, Ort*
Wirtschaft/Forschungsorganisation
390,- €
Hochschule/Behörde
250,- €
Mitglied Forum MedTech Pharma e.V.
312,- €
Studenten (Bitte Studentenausweis beilegen)
30,- €
Presse (Akkreditierung vorbehalten - bitte Ausweiskopie
beilegen und Medienstelle angeben)
Telefon*
E-Mail - Teilnehmer*
Sie erhalten von uns eine Anmeldebestätigung per E-Mail und eine Rechnung per Post.
E-Mail für Anmeldebestätigung*
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Datum, Unterschrift