税務証明書等申請書

税務証明書等申請書
白　河　市　長　（その１）
※ 太枠の中を記入の上、該当する証明（番号）に○を付けてください。
①
申　請　人
（窓口に
来た人）
②　証明してほしい人との関係
住　所
１．本人２．同一世帯親族（　）
３．代理人　（委任状・代理人選出届）
氏　名
４．その他（　）
電　話
③
平成年　月　日申請
代理人本人確認
（官公署発行の身分証明書等）
－　－
同上・旧住所
住　所
□運転免許証　□パスポート
□外国人登録証　□その他（　）
（所在地）
納税義務者
（一人目）　同上・旧姓
（証明して
ほしい人）氏　名フリガナ
（名称）
（二人目）
フリガナ
*法人の場合は、代表者印を押印してください。（軽自納税・事業所所在証明を除く）
明・大・昭・平　年　月　日
生年月日
1
④
証
明
の
種
類
所得課税証明
⑥
備
考
年度）
通 6 名寄せ帳
21年度→20年分、20年度→19年分
2 課税証明（世帯）（
（幼稚園就園奨励費等）
3
年度）
年度）
通
通 7 評価証明
（
年度）
通
公課証明
（
年度）
通
通 9 記載事項証明
（
年度）
通
（
年度）
通
8
（
(1)市県民税
(2)固定資産税　（個人・共有） 10 登録証明
年度）
（
個人分　・　共有分
納税証明
資産が
ない証明
(3)国民健康保険税 (4)法人市民税
(5)軽自動車税
12
（車検用　福島　）
4 事業所所在証明
5 固定資産証明
⑤
地
番
の
指
定
（
明・大・昭・平　年　月　日
通
（
年度）個・共
公簿閲覧・写し
通
(1)土地台帳　(2)家屋台帳　(3)字限図
※７～１２については⑤に対象地番を記入してください
通 13 その他の証明
(
)
7～１2の証明・閲覧は、土地・家屋の地番を下記に記入してください。
土地・家屋白河市
土地・家屋
白河市
土地・家屋白河市
土地・家屋
白河市
土地・家屋白河市
土地・家屋
白河市
土地・家屋白河市
土地・家屋
白河市
下水道補助金（前年度の納税証明：市県民税〈非課税の場合は課税証明〉　固定資産税）
公営住宅申請（市営：所得課税証明　納税証明）　（県営：所得課税証明　納税証明〈市県民税〉）
※　代理人の方は、委任状(委任通知書)または代理人選出届が必要です。
※　その他の証明：　１．申告書の写し　２．申告用納付額証明（国保・介護・後期）　３．営業証明書
通

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