主管立候補届出書原本

2016年
月
日
公益社団法人 日本青年会議所
関東地区協議会 会長
倉嶋
慶秀
殿
ブロック
青年会議所
公益社団法人 日本青年会議所 関東地区協議会
2017年度 第65回関東地区大会主管立候補届出書
ブロック協議会
承
認
者
氏
会長
名
印
認証番号
第
号
立候補青年会議所
青年会議所
〒
住
電
所
話
番
号
ファックス番号
理
事
長
TEL
(
)
-
FAX
(
)
-
名
印
青年会議所は、2017年度第65回関東地区大会開催立候補に関し、
所定の書類を添え立候補届出を致します。
立候補青年会議所調査票
立 候 補 青 年 会 議 所 名
事
務
事
事
局
郵
務
務
便
局
局
番
住
電
話
号
所
番
号
事 務 局 フ ァ ッ ク ス 番 号
事 務 局 メ ー ル ア ド レ ス
理
設
事
立
承
総
法
会
認
承
ス
長
年
年
格
サ
号
ー
取
得
日
日
番
ン
人
月
月
認
ポ
名
J
年
月
C
日
大会誘致に関する担当窓口
担
担
担
当
当
当
者
者
者
氏
連
電
話
名
絡
番
先
号
担 当 者 フ ァ ッ ク ス 番 号
担 当 者 メ ー ル ア ド レ ス