第 57 回日本植物生理学会年会 当日参加申込用紙 JSPP2016 Registration form 申込日/Day: 2016 / 3 / ご氏名/Name: ご所属/Affiliation: 在住地 都道府県(国名)/Country: 電話番号/Tel: ※在住地都道府県(または国名)については盛岡市による MICE 開催支援制度申請にかかる参加者数報 告のため、記入にご協力をお願いいたします。 *Please write your country for subsidy of MICE program run by Morioka City Government. このファイルをA4用紙に印刷し、左半分のみを 参加費等とともに「当日参加受付」にご提出ください。 ◆ 参加種別(いずれかに□ レ をつけて下さい) Participation fee: (Please check the applicable box.) Regular Student Non-member Abstract Book 通常会員 □ 学生会員 □ 非会員 □ 要旨集のみ (¥ 11,000) (¥ 7,000) (¥ 13,000) (¥ 5,000) 以下に該当する方は無料 *学生証等を受付にて提示してください。 特に初日の受付は混雑が予想されますので、 Free registration * Student ID required. Please print this file on A4 paper, and submit only left half to □ □ Sustaining 賛助会員 □ Undergraduate 学部生 * □ Junior and high student 中・高生 * □ Teacher 中・高校教員 ◆ 3 月 19 日(土)午前中までにご記入の方 懇親会参加の有無(いずれかに□ レ をつけて下さい) Banquet: (Please check the applicable box.) *until the morning of March 19 Regular Student Non-member □ 通常会員 (¥ 9,000) □ 学生会員 (¥ 7,500) □ 非会員 (¥ 9,000) ◆ 支払金額(参加費+懇親会費)をご記入ください Please fill in the total amount. ¥ ---(以下、受付使用欄)--◇支払額の確認印 : □ No participation 参加しない あらかじめご記入くださいますよう、お願い申し上げます。 “reception desk for on-site registration” with the fees.
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