第１９号様式(第２１条関係） 予定建築物等以外の建築等許可申請書 都 市 計 画 法 第 42条 第 １ 項 た だ し 書 の 規 定 に 基 づ く 予 定 建 築 の 建 築 物 新 へ 物 等 以 外 の の 築 改 築 へ の 用 途 の変 更 特 定 工 作 物 の 新 の 許 可 を申 請 し ま す｡ 設 平 成 北 九 州 市 長 年 月 日 様 許可 申 請 者 １ 開 ２ 開 発 許 可 を 受 け た 者 の 住 所 及 び 氏 名 ３ ※ 手 数 料 欄 発 許 可 番 号 住 所 氏 名 平 成 ㊞ 年 月 日 第 号 建 築 物 又 は 特 定 工 作 物 の 敷 地 の 所在 、 地 番 及び 面 積 ４ 予 定 建 築 物 等 の 用 平 方 メー ト ル 途 新 築 、 改 築 若 し く は 変 更 ５ 又 は 新 設 後 の 建 築 物 又 は 特 備 ６ 申 ※ 受 ※ 許 ※ 許 考 定 工 作 請 物 の に 可 用 理 付 可 の 由 番 付 し 途 た 号 番 条 平 成 年 月 日 第 号 平 成 年 月 日 第 号 件 号 １ ※印 の あ る 欄は 記 入 し ない こ と 。 ２ 北 九 州 市 開 発 行 為 の 許 可 等 に 関 す る 規 則 第 ２ １ 条 に 規 定 す る 図 書 を 添 付 す る こ と 。
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