様式第２号（第２１条関係） 年 月 日 再就職先届出書 （宛先）任命権者 住所 氏名 印 電話番号 箕面市職員の退職管理に関する条例（平成２８年箕面市条例第１２号）第３条の規定に 基づき、次のとおり届け出ます。 １ （ ふ り が な 氏 ） （ ） 名 ２ 生 年 ３ 離 ４ 離 ５ 再 ６ 再 就 職 先 の 名 称 ７ 再就職先の業務内容 ８ 再就職先における地位 職 月 時 の 職 就 職 日 年 月 日 日 年 月 日 日 年 月 日 職
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