「JEO 美容ライト脱毛エステティック認証申請中ステッカー」申請書類提出確認表以下は、事業者単位にてご提出ください。（複数の認証サロンを運営している事業者でも各一部の提出で結構です。）申請書類提出書類を封筒に入れたらチェック✓ 提出書類チェック欄 □ ① 「ステッカー」申請書類提出書類確認表（当書面） □ ② 「ステッカー」使用申請書ﾎﾟｲﾝﾄ複数のサロンを申請する場合で上記申請書記載ができない場合は申請サロン欄に「申請サロンリスト参照」と記載して下さい。 ③ エステティックサロン認証受審申請書…申請書類（ア）ﾎﾟｲﾝﾄ □ ﾎﾟｲﾝﾄサロン見取り図と施術を行う場所の写真、サロン入口付近の写真は正式申請時までを送付してください。（ステッカー申請時には必要ありません。）複数のサロンを申請する場合は「申請サロンリスト」を添付してください。 □ ④ エステティックサロン認証申請誓約書…申請書類（イ）継続型又は（イ）非継続型全ての項目にチェックはしていますか？ﾎﾟｲﾝﾄ □ ⑤ 施術内容に関する誓約書…申請書類（ウ） □ ⑥ 発行後３ヶ月以内の法人登記簿謄本（個人経営の場合は代表者の住民票） ※法務局等でお取り寄せください。 □ ⑦ パンフレット等消費者配布資料 □ ⑧ 広告物（チラシ、フリーペーパー、ホームページ等）の直近３種類 □ ⑨ 施術用カウンセリングシート一式（コースカルテ） □ ⑩ 概要書面及び契約書【継続型のみ】 □ ⑪ 経営者・管理者講習会受講修了証明証のコピー □ ⑫ 美容ライト脱毛実施サロン誓約書…更新申請書類（シー１） □ ⑬ 美容ライト脱毛技術者名簿…更新申請書類（シー２） □ ⑭ 美容ライト脱毛に使用する機器の取り扱い説明書 ※機器メーカー取り寄せ □ ⑮ 使用する機器メーカー所有の日本エステティック振興協議会発行「美容ライト脱毛適合審査証明書」コピー ※機器メーカー取り寄せ □ ⑯ 使用する美容ライト脱毛機器の正面写真及び適合シールのアップの写真 □ ⑰ エステ保険チェックシート…更新申請書類（シー5） NEW □ ⑱ 美容ライト脱毛注意事項・施術確認書…更新申請書類（シー6）確認日：平成年月日申請事業者名：担当者名： ◎上記の書類を郵送にて下記住所にご提出ください。記入漏れ等不備がある場合は再提出頂く場合があります。 ― 送付先 ― 〒102-0093 東京都千代田区平河町 1-6-15 ＵＳビル 5F 認定特定非営利活動法人日本エステティック機構エステティックサロン認証申請受付係 2015.4