栃木市観光まちづくり推進連絡会議 公募委員応募用紙

別記様式(第5条関係)
栃木市観光まちづくり推進連絡会議 公募委員応募用紙
ふ り が な
氏
性
名
男
生 年 月 日 明治・大正・昭和・平成
住
所 〒
職
業
年
月
日(満
別
・
女
歳)
(通勤・通学先)
電 話 番 号
連
絡
FAX 番号
先
日中の連絡先
栃木市の所管する委員会、懇談会等の委員、各種活動団体などへの参加実績
年
月
(NPO やボランティア団体などの公的団体への加入・活動実績がある場合に
は記入してください。)
応募の動機
※栃木市観光まちづくり推進連絡会議募集要項に同意した上でご記入をお願い
いたします。