平成２８年度重要無形文化財結城紬伝承事業　研修生用
履　歴　書
平成　年　月　日現在 ※登録番号　ふりがな
性　別
写真貼付
氏　名
生年月日
4cm×3cm
昭和
年　月　日生（満　歳）
平成
ふりがな
現住所
〒
電　話　番　号
（　）
ふりがな
連 絡 先（現住所以外に連絡を希望する場合のみ記入）
〒
希望職種（○をして下さい）
年
電　話　番　号
（　）
糸つむぎ ・ 機織り
月
結城紬経験年数
年　ヶ月
最　終　学　歴　・　主　な　職　歴
昭和
平成
昭和
平成
昭和
平成
昭和
平成
昭和
平成
昭和
平成
免
許
・
資
格
等
取　得　年　月　日　免　許　・　資　格　等　の　名　称
昭和
平成
年　月　日
昭和
平成
年　月　日
昭和
平成
年　月　日
研修事業に関して希望すること（研修に関して希望等がある場合に記入すること）
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氏　名