有料公園施設利用許可申請書 ≪記入例≫ 平成 ○年 ○月 ○日 五所川原市長 住 所 申請者名 氏 五所川原市字岩木町12番地 五所川原俳句会 名 五 所 印 ○ 太 郎 (電話番号)○○○○―○○―○○○○ 五所川原市都市公園設置条例第 13 条第1項の規定により、 有料公園施設の利用許可を申請します。 利 用 す る 公 園 名 及 び 有 料 公 園 施 設 名 津軽フラワーセンター管理棟・曲水の館 前 ○ 平成 ○年 ○月 ○日 午 10時00分から 後 利 用 日 時 前 平成 ○年 ○月 ○日 午 3時00分まで 後 ○ 利 利 用 目 的 俳句会定例会のため 10人 人 備 考 用 員
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