教師検定試験受験者講習会用 履 歴 書 ① 高野山真言宗 教学部 ふりがな ふりがな 氏名 僧名 生年月日 明 大 昭 平 郵便番号 〒 満年齢 歳 年 月 日 - 性別 (カラー) 証明写真貼付 6ヶ月以内に 撮影したもの (縦4.6×横3.2㎝) 男 ・ 女 ふりがな 現住所 電 話 ファックス 都 府 区 市 区 町 道 県 郡 村 FAX: TEL: E-mail (お持ちの方) 支所名: 寺院名: 氏名(ふりがな): 師 僧 住所:〒 - FAX: TEL: 得 度 昭・平 年 月 日 戒 師: 道場: 度 牒 昭・平 年 月 日 受 戒 昭・平 年 月 日 戒 師: 道場: 加行成満日 昭・平 年 月 日 阿 闍 梨: 道場: 伝法灌頂 昭・平 年 月 日 大阿闍梨: 道場: 最終学歴 昭・平 年 月 日 卒業・修了・中退 昭・平 年 月 日 昭・平 年 月 日 昭・平 年 月 日 昭・平 年 月 日 資 格 (宗内外問わず) 受 領 教師検定試験受験者講習会用 履 歴 書 ② 昭・平 年 月 日 昭・平 年 月 日 昭・平 年 月 日 昭・平 年 月 日 昭・平 年 月 日 昭・平 年 月 日 職歴・僧歴 受講を志した動機(具体的に) 履歴のとおり相違ありません。 平成 年 月 日 支所下 寺・院・教会 住職 師僧 印 本人 ※度牒・加行・受戒・伝法灌頂について、本山(宗務所 総務課)に届出していない場合は、受講許可できません。 ※伝法灌頂:本年度入壇予定の方は、「本年度入壇予定」と朱書で記入してください。 印
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